Aspirina vs. Ibuprofeno
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- Benjamín Urrutia
Ibuprofeno y aspirina se utilizan AINE de venta libre utilizados para aliviar dolores y dolores menores y reducir la fiebre. Pero son diferentes en términos de sus ingredientes activos, efectos secundarios, dosis y aplicaciones.
A veces no es aconsejable tomar ibuprofeno y aspirina. Las personas que toman antibióticos como paramicina y garamicina deben evitar el ibuprofeno, mientras que las personas que toman antidepresiles deben evitar la aspirina.
Los médicos a menudo recomiendan la aspirina de dosis bajas diarias para prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, pero solo para las personas que ya han tenido un derrame cerebral, un ataque cardíaco o problemas cardiovasculares.[1] La aspirina es la medicación más utilizada del mundo, con más de 40,000 toneladas consumidas anualmente.[2]
Cuadro comparativo
Aspirina | Ibuprofeno | |
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Estatus legal | Sin receta (u.S.) | Sin receta (otc) en la u.S.; No programado (au); GSL (Reino Unido); |
Rutas | Más comúnmente oral, también rectal. Se puede administrar el acetilsalicilato de lisina IV o IM | Oral, rectal, tópico e intravenoso |
Biodisponibilidad | Absorbido rápidamente y completamente | 49-73% |
Usado para | Alivio del dolor, reducción de la fiebre, antiinflamatorio. | Alivio del dolor, reducción de fiebre, flujo sanguíneo mejorado |
Nombres comerciales | Aspirina (Bayer) | El ibuprofeno es el nombre genérico. Las marcas para el medicamento incluyen Advil, Motrin, IBU, Caldolor, Emuprofen |
Fórmula | C9H8O4 | C13H18O2 |
Media vida | 300-650 mg dosis: 3.1-3.2 horas; 1 g de dosis: 5 horas; 2 g de dosis: 9 horas | 1.8-2 horas |
Efectos adversos | Hemorragia de estómago/intenstine | Sangrado del estómago severo que incluye úlceras, acidez estomacal, malestar gastrointestinal, estreñimiento. |
Categoría de embarazo | No seguro: C (Au) D (EE. UU.) | C (au); D (nosotros) |
Enlace proteico | 99.6% | 99% |
¿Es la aspirina igual que ibuprofen??
No. El ibuprofeno no es aspirina ni contiene aspirina. El nombre químico para la aspirina es ácido acetilsalicílico. La aspirina es un medicamento genérico y es vendido por varios fabricantes bajo varios nombres de marca. El ácido propiónico de isobutilfenilo, también es un genérico que se vende bajo varios nombres de marca, como Advil, como Advil.
Aplicaciones
Tanto la aspirina como el ibuprofeno se usan para el alivio del dolor y para reducir las fiebres. Sin embargo, la aspirina es generalmente ineficaz en el tratamiento del dolor causado por calambres musculares, hinchazón e irritación de la piel. En tales casos, el ibuprofeno es preferible en comparación con la aspirina. La aspirina es efectiva para tratar dolores de cabeza y migrañas, reducir la fiebre (aunque no en los niños) y prevenir los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares en individuos en riesgo.
Efecto antiplaquetario
Tanto el ibuprofeno como la aspirina tienen un efecto antiplaquetario i.mi. Prevengan el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares al mejorar la circulación de la sangre en las arterias al prevenir la agregación de plaquetas. Sin embargo, el efecto antiplaquetario del ibuprofeno es relativamente leve y de corta duración en comparación con la aspirina. Los médicos a menudo prescriben una aspirina diaria de baja dosis a pacientes cardiovasculares en riesgo de ataques cardíacos.
Uso profiláctico
Se ha demostrado que tomar aspirina diariamente a dosis entre 75 y 325 mg/día es beneficiosa para reducir el riesgo de cáncer, con un mayor uso que probablemente brinde mayores beneficios.[3] Los cardiólogos también recomiendan una dosis diaria de aspirina para prevenir ataques cardíacos. Sin embargo, debido al riesgo de sangrado del estómago, esta recomendación se ha modificado ahora para aplicar ahora a la población general, sino solo a aquellos que ya están en riesgo de salud cardiovascular.
Interacciones con la drogas
El ibuprofeno no debe mezclarse con aminoglucósidos como paromicina, garamicina o tobi. La aspirina no debe mezclarse con AINE (como el naproxeno), antidepresivos como Celexa y Lexapro, o alcohol porque aumenta el riesgo de sangrado gastrointestinal.
Aspirina e ibuprofeno juntos
El ibuprofeno puede interferir con el efecto anti-platelet de la aspirina de dosis bajas (81 mg por día). Esto puede hacer que la aspirina sea menos efectiva (esto se llama atenuación) cuando se usa para prevenir ataques cardíacos. Sin embargo, este riesgo es mínimo si el ibuprofeno se usa solo ocasionalmente porque la aspirina tiene un efecto relativamente duradero en las plaquetas. La FDA de EE. UU. Recomiende que los pacientes que usan aspirina de liberación inmediata (no recubierta entérica) y tomen una dosis única de ibuprofeno 400 mg deben dosis del ibuprofeno al menos 30 minutos o más después de la ingestión de aspirina, o más de 8 horas antes de la ingestión de aspirina para evitar la ingestión de aspirina para evitar atenuación del efecto de la aspirina.
Tenga en cuenta que esta recomendación de la FDA es solo para la aspirina de dosis baja de liberación inmediata (81 mg). Se desconocen los efectos de la interacción del ibuprofeno con aspirina recubierta entérica, por lo que es posible que no sea aconsejable usar los dos concomitantemente. Como siempre, es mejor consultar a su médico sobre esta interacción de drogas y el momento de tomar estos medicamentos. Los AINE OTC no selectivos que no sean ibuprofeno (como el naproxeno) también deben considerarse como el potencial de interferir con el efecto antiplaquetario de la aspirina de baja dosis.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios potenciales del ibuprofeno incluyen náuseas, sangrado gastrointestinal, diarrea, estreñimiento, dolor de cabeza, mareos, sales y retención de líquidos e hipertensión. Los efectos secundarios raros incluyen úlceras esofágicas, insuficiencia cardíaca, deterioro renal y confusión. La sobredosis puede provocar la muerte.
Los efectos secundarios potenciales de la aspirina incluyen malestar estomacal, acidez estomacal, somnolencia y dolor de cabeza. Los efectos secundarios más graves pueden incluir sangrado gastrointestinal, náuseas graves, fiebre, hinchazón y problemas auditivos. La aspirina debe evitarse hasta 1 semana antes de las cirugías, incluidos los procedimientos cosméticos como la abdominoplastia o los estiramientos faciales. También se recomienda evitar la aspirina durante una infección por la gripe (especialmente la influenza tipo B) porque hacerlo puede conducir al síndrome de Reye, una enfermedad rara pero potencialmente mortal del hígado.
Dosis recomendada de ibuprofeno y aspirina
La dosis de adultos para ibuprofeno es de entre 200 mg y 800 mg por dosis, hasta cuatro veces al día. Se debe consultar a un médico en caso de una sobredosis. La dosis de adultos para la aspirina típicamente es de 325 mg, que se puede tomar cuatro veces al día.
Eficacia
Conclusiones de varios estudios de investigación que examinan la eficacia del ibuprofeno y el acetaminofeno se presentan a continuación:
Después de la reconstrucción del ligamento
Un estudio de 2004 concluyó que
Ibuprofeno 800 mg tres veces al día reducido el dolor en mayor grado que el acetaminofeno 1 g tres veces al día, después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior bajo anestesia general. La combinación de acetaminofeno e ibuprofeno no proporcionó ningún efecto analgésico superior.
Uso combinado
Un estudio más reciente en 2013 concluyó que
Las combinaciones de ibuprofeno más paracetamol proporcionaron una mejor analgesia que cualquiera de los medicamentos solos (a la misma dosis), con una menor posibilidad de necesitar analgesia adicional durante aproximadamente ocho horas, y con una menor posibilidad de experimentar un evento adverso.
Para dolores de cabeza
Un estudio publicado en 1996 examinó la eficacia del acetaminofeno y el ibuprofeno en el tratamiento de dolores de cabeza de tensión. El estudio concluyó que si bien ambos medicamentos son efectivos,
El ibuprofeno a 400 mg es significativamente más efectivo que el acetaminofeno a 1,000 mg para tratar esta afección.
Para niños
En 2004 se publicó un metaanálisis de varios estudios, que concluyó que ambos medicamentos eran igualmente efectivos para proporcionar alivio del dolor a corto plazo en los niños, con una seguridad aproximadamente igual a la misma seguridad. Sin embargo, el ibuprofeno (Advil) fue un reductor de fiebre más efectivo.
En los niños, las dosis individuales de ibuprofeno (4-10 mg/kg) y el acetaminofeno (7-15 mg/kg) tienen una eficacia similar para aliviar el dolor moderado a severo y una seguridad similar a la de analgésica o antipiréticos. El ibuprofeno (5-10 mg/kg) fue un antipirético más efectivo que el acetaminofeno (10-15 mg/kg) a las 2, 4 y 6 horas después del tratamiento.
Otro estudio, publicado en 1992, examinó solo las propiedades reductoras de la fiebre de los medicamentos, y tuvo conclusiones similares:
El ibuprofeno proporcionó una mayor disminución de la temperatura y una mayor duración de la antipiresis que el acetaminofeno cuando los dos medicamentos se administraron en dosis aproximadamente iguales.
Después del parto
Un estudio de investigación en 2008 analizó la eficacia de ambos medicamentos para el alivio del dolor perineal después del parto. Este estudio concluyó que
El ibuprofeno fue consistentemente mejor que el acetaminofeno a las 1 hora después del tratamiento para el alivio del dolor perineal después del parto sin ningún efecto secundario. Después de 2 horas, el ibuprofeno y el acetaminofeno tenían propiedades analgésicas similares.