Diferencia entre apnea e hipopnea
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- Horacio Apodaca
Ilustración de la obstrucción de la ventilación
Apnea vs hipopnea
La apnea significa una detención completa de la respiración durante 10 segundos o más causada por la obstrucción completa de las vías respiratorias. Durante la apnea no hay movimiento en los músculos respiratorios. La hipopnea es una condición en la que la respiración es lenta y poco profunda, reduciendo el suministro de oxígeno a los pulmones. Se debe a la obstrucción parcial a la ruta de la vía aérea. La hipopnea es menos severa en comparación con la apnea.
Normalmente, los músculos de la nariz, la boca y la garganta mantienen las vías respiratorias abiertas que ayudan a respirar normalmente. Cuando estás dormido, estos músculos se relajan y la lengua se vuelve a caer en el tracto de la vía aérea que detiene la entrada y respiración del aire; Esto se llama apnea. Es temporal, durante unos 10 segundos o más, hasta que el cerebro siente que los niveles de oxígeno han caído, alertándolo para que se despierte. Esto generalmente ocurre en la apnea del sueño, los pacientes se despiertan, respiran normalmente y el ciclo se invierte y se duermen nuevamente. Esto ocurre varias veces por la noche. Las causas de la apnea pueden ser voluntarias; La apnea voluntaria se puede lograr cerrando las cuerdas vocales al mismo tiempo cerrando la boca y la nariz. La apnea inducida por el fármaco puede ocurrir debido a la toxicidad del opio, mientras que la apnea puede ser inducida mecánicamente por estrangulamiento o asfixia, enfermedades neurológicas o trauma.
Las causas de la hipopnea son aquellas que conducen a una obstrucción parcial de las vías respiratorias, como la amigdalitis aguda o la adenoiditis que causan una presión parcial en la vía aérea, obstruyendo la entrada del flujo de aire normal. Otras causas de hipopnea son los defectos congénitos presentes desde el nacimiento, como la deformación del tabique nasal, el uso de sedantes como las pastillas para dormir que relajan los músculos, la obesidad, las enfermedades neuromusculares como el síndrome de barré de Gullia y la distrofia muscular que conducen a la parálisis parcial de los músculos respiratorios.
Como resultado de la hipopnea y la apnea, el nivel de dióxido de carbono en la sangre aumenta y el nivel de oxígeno disminuye. La disminución del nivel de oxígeno depende directamente de la gravedad de la obstrucción. Esto a su vez provoca una disminución del suministro de oxígeno a los órganos vitales del cuerpo. Los síntomas de apnea e hipopnea son algo similares, ya que ambos son causados por un mecanismo similar i.mi. obstrucción del flujo de aire. El síntoma más común de la hipopnea es la somnitud excesiva durante el día; Esto ocurre debido al despertar repetitivo por la noche. Los pacientes generalmente tienen ronquidos fuertes causados por obstrucción parcial. Otros síntomas como ansiedad, depresión, incapacidad para concentrarse, irritabilidad, olvido, estado de ánimo o cambios de comportamiento, y dolores de cabeza pueden persistir. Estos síntomas se observan tanto en la apnea del sueño como en la hipopnea.
Los pacientes que tienen apnea prolongada sin recuperación sufren de muerte cerebral, lo que resulta en coma o muerte debido a la disminución del suministro de oxígeno a los órganos. La apnea del sueño se diagnostica por la historia adecuada que toman síntomas correlacionales, un examen adecuado y un estudio del sueño llamado polisomnografía, que es la prueba de diagnóstico para la apnea del sueño. Este estudio registra la actividad cerebral, la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la cantidad de oxígeno en la sangre, los ronquidos y los movimientos del pecho. Se realiza en centros de sueño o laboratorios; Los pacientes tienen que dormir como de costumbre y los sensores unidos a las extremidades, el pecho, la cara y el cuero cabelludo hacen la grabación elaborada. Hoy en día, los monitores portátiles basados en el hogar también están disponibles.
El tratamiento de la apnea y la hipopnea depende de la causa. En casos de hipopnea leve, en pacientes obesos se recomienda una reducción de peso. Se aconseja a los fumadores que dejen de fumar. Otro tratamiento es el uso de la máquina CPAP I.mi. presión positiva continua en la vía aérea. La cirugía es la última opción si los adenoides o las amígdalas son causas de obstrucción.
RESUMEN: La apnea es una parada completa de la respiración causada por la obstrucción completa del flujo de aire de la nariz a los pulmones, mientras que la hipopnea es superficial o de respiración lenta causada por una obstrucción parcial. La hipopnea es menos grave en comparación con la apnea. Ambas afecciones tienen causas, síntomas y plan de tratamiento similares.