Diferencia entre artritis y osteoartritis
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- Carmen Arreola
Artritis vs osteoartritis
Reumatoide - Imagen de rayos X de la mano
¿Qué son la artritis y la osteoartritis??
La artritis normalmente se conoce como artritis reumatoide que es autoinmune e inflamatoria de origen que afecta a todas las articulaciones sinoviales, mientras que la osteoartritis es un trastorno degenerativo que afecta principalmente a las articulaciones grandes.
Diferencia en la presentación
La artritis puede ocurrir incluso en niños pequeños y la enfermedad se llama artritis reumatoide juvenil, pero la osteoartritis es la enfermedad del grupo de edad geriátrica (anciana). La artritis reumatoide puede afectar a otros órganos del cuerpo, por ejemplo, el corazón y se considera más fulminante que la osteoartritis que afecta solo a las articulaciones.
El proceso de la enfermedad en la artritis reumatoide comienza con procesos autoinmunes que causan la inflamación de la cápsula articular que resulta en líquido sinovial excesivo alrededor de las articulaciones y el desarrollo de tejido fibroso en el sinovio. En la osteoartritis, el proceso de la enfermedad comienza después de una lesión en la articulación o en adultos obesos en los que los niveles de calcio son bajos y los huesos son débiles y osteoporóticos. Por lo general, hay disminuciones de espacios articulares y formación de osteófitos (pequeñas salidas óseas) en los bordes de los huesos que perturban el contorno liso y redondeado de los huesos.
La artritis reumatoide afecta las articulaciones más pequeñas como las articulaciones de las manos, el cuello, los dedos de los pies, mientras que la osteoartritis afecta las articulaciones más grandes como las rodillas, la cadera, etc. Otra característica distintiva marcada es que la artritis reumatoide afecta a múltiples articulaciones simultáneamente, pero la osteoartritis afecta una o dos articulaciones a la vez. La artritis reumatoide generalmente ocurre en oleadas de exageración y remisión, mientras que la osteoartritis persiste continuamente, empeorando progresivamente con la edad. Las articulaciones de la artritis reumatoide están hinchadas, rojas, inflamadas, tiernas y rígidas. La rigidez es más marcada por la mañana después de despertarse cuando el paciente experimenta inmensos dolores al intentar mover las articulaciones. A medida que avanza el día, los dolores se reducen gradualmente y se experimenta un dolor mínimo o ningún dolor en la noche. Ciertos pacientes también pueden experimentar otros síntomas como fatiga, letargo, fiebre leve, pérdida de apetito y pérdida de peso. En las articulaciones afectadas por la osteoartritis, el edema y el dolor están presentes pero persisten durante todo el día. Las rodillas se ven afectadas más comúnmente debido a la osteoartritis. Las deformidades son una complicación tardía de la artritis reumatoide pero son raras en la osteoartritis.
Diferencia en las investigaciones
Las investigaciones para la artritis reumatoide son el factor reumatoide, los títulos ASO, los títulos de CRP y las radiografías de varias articulaciones. Todos estos títulos tienden a ser elevados y las radiografías mostrarán deformidades y presencia de líquido libre alrededor de las articulaciones. La investigación más importante para la osteoartritis es una radiografía de la articulación afectada. Dado que los osteófitos son de origen óseo, se pueden visualizar en rayos X. En el examen, las articulaciones osteoartríticas, especialmente las rodillas, mostrarán una presencia de ruido crepitante también llamado crepito en el movimiento.
Diferencia en la gestión
No hay cura para la artritis reumatoide, pero la paliación se puede lograr mediante medicamentos y ejercicios agresivos. Los medicamentos para la artritis reumatoide consisten en la ingesta de AINE (fármacos antiinflamatorios no esteroideos), DMARD (la enfermedad modificadora de fármacos anti-rreumáticos), metotrexato, medicamentos de oro, inhibidores de COX2 y esteroides. Para la osteoporosis, reducir el peso y evitar la obesidad son el pilar del tratamiento. Los medicamentos aliviarán el dolor y los suplementos de calcio son extremadamente útiles para mantener huesos sanos. Caminar y fisioterapia son beneficiosos para los pacientes con osteoartritis. La cirugía de reemplazo de rodilla o cadera podría ser el último recurso en casos inquebrantables.
Resumen: La artritis reumatoide y la osteoartritis son condiciones muy diferentes de las articulaciones. Las articulaciones artríticas reumatoide se vuelven libres de dolor en el uso continuo de la articulación, mientras que las articulaciones osteoartríticas se fatigan continuamente utilizando las articulaciones. La artritis reumatoide afecta a otros sistemas además de las articulaciones y se manifiesta típicamente como una rigidez de las articulaciones temprano en la mañana que mejora a medida que avanza el día. La osteoartritis se presenta como dolores de las articulaciones progresivamente en las articulaciones grandes como las rodillas, lo que requiere fisioterapia intensa y medicamentos.