Diferencia entre codeína e hidrocodona
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- Sta. Magdalena Calvillo
Codeína VS. Hidrocodona
El dolor es altamente subjetivo y una experiencia muy individual. Sin embargo, los humanos han desarrollado varias drogas para manipular la capacidad del cuerpo para controlar el dolor. La codeína y la hidrocodona son algunos de estos medicamentos en los que ambos pertenecen al grupo de agonistas opioides. Estas drogas estimulan la actividad de los sitios de receptores opioides en el sistema nervioso central que alteran su percepción y respuesta emocional a un dolor. Por lo tanto, alivian un dolor moderado a moderadamente severo. Además de que son narcóticos, estos dos medicamentos también pueden clasificarse como antitusivos para tratar la tos. Antitussives suprime el reflejo de la tos por acción directa en el centro de tos en la médula. La supresión es típicamente innecesaria y puede ser dañina a menos que se haga daño al tejido durante los espasmos excesivos para tos.
En la otra nota, la codeína y la hidrocodona son técnicamente dos medicamentos diferentes. Sin embargo, tienen numerosas similitudes y a veces están confundidos como la misma. Una de las diferencias notables entre estos medicamentos son sus estructuras químicas. La codeína es una 3-metilmorfina, mientras que la estructura química de la hidrocodona es bastante similar a la de la codeína, pero no la misma. Es una combinación de diferentes compuestos. La hidrocodona se sintetizó originalmente de Codeine y Thebaine y se sabe que es "semi-sintético."También difieren en términos de su acción en el cuerpo. La codeína, con su forma casi inactiva, debe convertirse en morfina a través de la enzima CYP2D6 que se encuentra en el hígado para causar efectos opioides y, por lo tanto, se considera un profármaco de morfina. Las personas que tienen la falta de esta cierta enzima hepática no sentirán ningún efecto terapéutico de la codeína, ya que no se convertirá en morfina dentro del cuerpo. La hidrocodona debe experimentar un metabolismo hepático complejo a través de la O-desmetilación, N-demetilación, y también con la reducción de 6 ceto a los metabolitos activos de 6 alfa y 6 beta-hidroxi-hidroxi correspondientes. Una porción de hidrocodona se convierte en hidromorfona por citocromo P450-2D6 (CYP2D6). Hydromorphone parece no tener un papel importante en el perfil de efectos de la hidrocona. Además, el hidroconel no se considera un profármaco.
La hidrocodona se parece mucho a la codeína, excepto que la codeína se deriva naturalmente de las plantas de opio, mientras que la hidrocodona se realiza sintéticamente y tiene una molécula de hidrógeno adicional adicional. La hidrocodona tiene más efectos sedantes que la codeína. La hidrocodona es mucho más fuerte que la codeína y se demuestra que es más efectivo para reducir el dolor severo. Esta es la razón por la cual la codeína generalmente se usa para tratar el dolor leve a moderado, mientras que la hidrocodona se prescribe para tratar el dolor moderado a severo. Los efectos de la hidrocodona son aproximadamente seis veces más fuertes que los de la codeína, pero los efectos generales de la hidrocodona son casi similares a los de la codeína. La hidrocodona también tiene menos efectos secundarios para incluir: picazón, náuseas, somnolencia, estreñimiento, retención urinaria, boca seca, erupción cutánea, depresión, visión borrosa o doble, náuseas, vómitos, delirio y respiración deteriorada en comparación con la codeína, aunque pueden ser presente pero en menor grado. Los efectos y la duración de estos medicamentos pueden ser los mismos, pero sus horas pico varían mucho. De una a 2 horas para codeína, mientras que 30 a 60 minutos para hidrocodona. La codeína no se puede administrar de manera segura por vía intravenosa, ya que puede provocar edema pulmonar, hinchazón de la cara, una liberación peligrosa de histaminas y numerosos efectos cardiovasculares. La hidrocodona es más segura para administrar oral, por vía intramuscular, subcutánea, rectal, intranasal (o olfateo), y por vía intravenosa, pero típicamente no es.
Dado que la hidrocodona no es un profármaco, no tiene dosis de techo por encima de la cual los efectos no aumentarán. En palabras simples, la dosis de la hidrocodona se puede aumentar indefinidamente para lograr mayores efectos a diferencia de la codeína. Todas estas razones hacen que la hidrocodona sea un medicamento preferido sobre la codeína.
Aquí hay diferencias adicionales y más específicas entre estos dos medicamentos:
1. La hidrocodona está hecha por el hombre, mientras que la codeína ocurre en la naturaleza.
2. La hidrocodona es un supresor de la tos muy efectivo en comparación con la codeína y un analgésico más potente.
3. La hidrocodona tiene un efecto más sedante que la codeína.
4. Los efectos y la duración de estos medicamentos pueden ser los mismos, pero sus horas pico varían mucho. De una a 2 horas para codeína, mientras que 30 a 60 minutos para hidrocodona.
5. Difieren en la forma en que las moléculas se unen en la fórmula.
6. La codeína generalmente no se administra por vía intravenosa, ya que puede causar edema pulmonar y puede provocar la muerte. La hidrocodona puede ser administrada por IV pero generalmente no es.
7. La hidrocodona tiene menos efectos secundarios que la codeína.
8. La hidrocodona no tiene ningún efecto de techo a diferencia de la codeína.