Diferencia entre EPOC y OSA

¿Qué es la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) y la AOS (apnea del sueño)?

COPD y OSA son trastornos altamente prevalentes. Una de cada diez personas con apnea obstructiva del sueño (OSA) también sufre de EPOC (enfermedades pulmonares obstructivas crónicas) que se denomina síndrome de superposición. Esto implica que ambos trastornos ocurren simultáneamente. Tanto la EPOC como la OSA están asociadas con las mismas consecuencias moleculares y fisiológicas, como la inflamación sistémica, que conducen a problemas cardiovasculares e hipertensión pulmonar. Sin embargo, hay muchos puntos de distinción entre ambos trastornos.

EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica)

La EPOC también se conoce como enfermedad pulmonar obstructiva crónica y es un término general para los trastornos de la salud como el asma crónica, el enfisema y la bronquitis crónica y. Todas estas enfermedades bloquean el flujo de aire y hacen que sea difícil respirar. La EPOC no se puede revertir. Los síntomas incluyen sibilancias, falta de aliento o una tos crónica.

OSA (apnea del sueño)

La apnea obstructiva del sueño (OSA) es el tipo más común de trastorno del sueño. Se define como la obstrucción del flujo de aire intermitente mientras duerme. Cuando alguien con apnea obstructiva del sueño está dormida, los tejidos en su pasaje de aire se relajan y pueden obstruir las vías respiratorias. Como resultado, las personas dejan de respirar hasta que el cerebro los sake para comenzar a respirar nuevamente. El síntoma incluye ronquidos y somnolencia diurna.

Diferencia entre la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) y la AOS (apnea del sueño)

1. Definición

EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica)

Se define como el daño causado a los pulmones por un grupo de enfermedades que dificulta la respiración.

OSA (apnea del sueño)

Es un tipo común de apnea del sueño y es causado por un bloqueo completo o parcial de la vía aérea superior.

2. Causas

EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica)

• Fumar tabaco es la causa más común de la EPOC crónica
• Exposición a contaminación severa y persistente (polvo, productos químicos, humos, incendios de cocción mal ventilados)
• Enfisema caracterizado por el daño a las pequeñas unidades como el pulmón que entregan aire a los pulmones y eliminan el dióxido de carbono.
• Bronquitis crónica
• Factores genéticos que incluyen alfa ₁ -deficiencia de antitripsina.

OSA (apnea del sueño)

En los adultos, las principales causas de OSA incluyen exceso de peso y obesidad, asociados con el tejido blando de la boca y la garganta. Mientras duermen, los músculos de la lengua y la garganta están más relajados y los tejidos blandos dan como resultado la obstrucción del paso de aire. En los niños pequeños, las causas de la AOS incluyen amígdalas o adenoides agrandadas y problemas dentales como un gran sobrecarga. Algunas otras causas incluyen un tumor en la vía aérea y anomalías de nacimiento como el síndrome de Pierre-Robin y el síndrome de Down.

Otras causas incluyen;

• Envejecimiento
• Desordenes endocrinos
• Índice de masa corporal
• Anormalidades de la cabeza y el cuello
• Genética
• Género
• Medicamentos
• Post menopausia
• Alcohol
• Carrera
• Tamaño grande del cuello
• De fumar

3. Tipos

EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica)

Los tipos incluyen

• Bronquitis crónica

• Obstrucción del pequeño paso de aire y la inflamación del canal aéreo principal
• Tos a largo plazo con moco

• Enfisema

• Daño a los pulmones con el tiempo
• Destrucción de tejidos y agrandamiento permanente de espacios de aire distales a los bronquiolos terminales
• Se reduce la elasticidad de los pulmones

• Alfa₁ - Deficiencia de antitripsina

• Trastorno genético
• Resulta en la destrucción de alvéolos
• Material para salvaguardar producido en los pulmones y transportado a los pulmones para ayudar a combatir la hinchazón

OSA (apnea del sueño)

Los tipos incluyen

• Apnea obstructiva del sueño

• Ocurre cuando los músculos de la garganta se relajan

• Apnea central del sueño (CSA)

• Esto ocurre cuando su cerebro no entrega señales adecuadas a los músculos que controlan la respiración.

• Apnea del sueño mixta o compleja

• Esto también se denomina apnea central del sueño emergente del tratamiento, que ocurre cuando un individuo tiene AOS y CSA.

4. Síntomas

EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica)

• Sibilante
• Falta de energía
• Hinchazón en pies, piernas o tobillos
• Dificultad para respirar
• Infecciones respiratorias repetidas
• Tos frecuente (con o sin moco)
• Sonido silbado o chillido durante la respiración

OSA (apnea del sueño)

• Ronquidos ruidosos y frecuentes
• Libido aliviada
• Dolor de cabeza por la mañana
• Sueño sin descanso
• Fatiga o somnolencia diurna
• Pausas o ausencia de respiración
• Pérdida de peso
• Garganta seca
• Cambios de humor
• Despertar con boca seca

5. Tratamiento y cirugía

EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica)

1. Broncodilatadores: relajan los músculos alrededor de sus pasajes de aire para dejar más aire en sus pulmones.

Broncodilatadores - Estos funcionan rápidamente e incluyen

• Ipratropium (atrovent)
• Ipratropium bromuro y albuterol (combivent)
• Albuterol (Ventolin HFA, proair HFA)
• Levalbuterol (Xopenex HFA)

Broncodilatadores de acción prolongada: Estos funcionan por hasta 12 horas. Éstas incluyen

• Aclidinium (Tudorza Pressair)
• Salmeterol (seralente)
• Formoterol (foradil, performance)
• Tiotropio (Spiriva)
• Arformoterol (brovana)
• Indacaterol (Arcapta)

2. Esteroides: estos reducen la hinchazón en sus vías respiratorias. Los ejemplos de esteroides inhalados incluyen:

• Fluticasone (Flovent HFA, Flonase)
• Budesonide (Entocort, Pulmicort, Uceris)

3. Los inhibidores de la fosfodiesterasa-4 (PDE-4) como el roflumilast (Daliresp) pueden ayudar con los síntomas severos de la EPOC.
4. Teofilina: este medicamento funciona como un broncodilatador y no es costoso. Ayuda a los pulmones a funcionar mejor.
5. Antibióticos: los antibióticos matan las bacterias en caso de que haya una infección. La infección puede empeorar los síntomas de la EPOC.
6. Rehabilitación pulmonar: el programa ayuda a administrar la EPOC. Ayuda a mejorar su calidad de vida.
7. Oxígeno: la EPOC severa bloquea sus vías respiratorias y reduce los niveles de oxígeno en la sangre. Oxigenerapia por máscaras o puntas, eleva estos niveles para ayudarlo a mantenerse saludable y activo.
8. Vacunas
9. Cirugía - Bullectomía, cirugía de reducción del volumen pulmonar, trasplante de pulmón.

OSA (apnea del sueño)

1. Cambios en el estilo de vida: pérdida de peso, dejar de fumar, ejercicios regulares y no dormir boca arriba.
2. Terapias

• Presión positiva de las vías respiratorias: en este tratamiento, una máquina administrará la presión de aire a través de una pieza que está instalada en la nariz. Esta terapia reduce la somnolencia diurna.
• Boquilla (dispositivo oral): los electrodomésticos son útiles para las personas con apnea obstructiva de sueño leve o moderada. Estos electrodomésticos alivian su somnolencia y mejoran la calidad de vida. Estos dispositivos también ayudan a mantener el pasaje aéreo abierto al avanzar y ayudar a respirar.

3. Cirugía u otros procedimientos

• Eliminación quirúrgica de tejido (uvulopalatofaringoplastia (UPPP)
• Estimulación de la vía aérea superior
• Cirugía de la mandíbula
• Abertura quirúrgica en el cuello
• Implantes

Resumen de OSA vs. EPOC en forma tabular

Los puntos de diferencia entre la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) y la AOS (apnea del sueño) se han resumido a continuación: