Diferencia entre naloxona y naltrexona
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- María Elena Elizondo
¿Qué es la naloxona y la naltrexona??
La naloxona y la naltrexona son los 2 antagonistas opioides más comunes utilizados en el tratamiento de la dependencia de las drogas y el alcohol.
Narcan (naloxona) se usa principalmente como un opio a corto plazo como bloqueador de sustancias. Si bien es similar a la naltrexona (marcas Revia y Vivitrol), es un tratamiento más a corto plazo y es el antídoto utilizado para la sobredosis de opioides.
Tanto la naloxona como la naltrexona son drogas que salvan vidas. Sin embargo, es importante hablar con su médico antes de comenzar cualquiera de estos medicamentos, ya que estos medicamentos tienden a interactuar con otros medicamentos y dar como resultado efectos secundarios graves.
Naloxona
Es un medicamento que ayuda a bloquear los efectos de los opioides (sustancias que actúan sobre los receptores opioides para producir efectos similares a la morfina).
Es un antagonista opioide que encuentra la aplicación en la reversión absoluta o inacabada o parcial del opio como una sobredosis de sustancias, incluida la depresión respiratoria.
La naloxona también se usa en medicamentos de sustitución de opiáceos como Suboxone, que contiene naloxona y buprenorfina (vendida bajo la marca Subutex). En esta capacidad, funciona como un factor de protección contra el mal uso de la droga.
Naltrexona
Es un medicamento utilizado para manejar la dependencia de los opioides y el alcohol. La aplicación de este medicamento es que no permite la recaída en las personas que dependieron de los medicamentos opioides y luego dejaron de usarlo. También ayuda a reducir el impulso o la "necesidad" de usar el opioide. No es un tratamiento o cura permanente para la adicción a las drogas o el alcoholismo.
Diferencia entre naloxona y naltrexona
Definición
Naloxona
Salva vidas revertiendo los efectos en caso de que haya una sobredosis de drogas. Esto tiene una afinidad muy fuerte por el receptor MU. Es un antagonista competitivo repetitivo. El efecto dura unos 45 minutos.
Naltrexona
Ayuda en la recuperación y previene la dependencia de las drogas y el alcohol. Se une más lentamente.
Usos
Naloxona
- Inyectado en un paciente que padece una sobredosis de opioides
- Funciona rápidamente para llevar el efecto de la droga
- También se usa para el apoyo a la presión arterial en shock séptico
Naltrexona
- Ha estado en uso durante más de 30 años
- Se inyecta y se libera lentamente en el cuerpo
- Funciona en el cerebro para bloquear los efectos de los opiáceos (por ejemplo, alivio del dolor y sentimientos de bienestar)
Candidatos
Naloxona
Cualquiera de los siguientes grupos;
- Dosis opioide> 50 mme/día
- Uso concomitante de benzodiacepinas y opioides
- Historia de la dosis de opioides
- Antecedentes del trastorno por uso de la sustancia
- Condiciones respiratorias (E.gramo., Apnea del sueño y EPOC)
- Uso excesivo de alcohol
- Condición de salud mental (s)
Las múltiples orientaciones/pautas también sugieren prescribir naloxona a las personas que antes en sustancias crónicas de opio y han perdido la tolerancia a una dosis anterior y corren el riesgo de reanudar esa dosis utilizando prescripciones de drogas ilícitas (E (E.gramo., Conta de opioides en marcha, liberación reciente de la prisión o instalación de desintoxicación)
Naltrexona
Cualquier persona que comienza la naltrexona debe ser opioide (categoría de drogas que incluyen la sustancia ilegal como la heroína) gratis. Aunque no hay información y evidencia adecuadas para decidir qué pacientes con trastorno por consumo de opioides son las mejor optativas para este medicamento llamado naltrexona, los candidatos elegibles a considerar incluyen;
- Capaz de estar libre de opioides durante> 7 días antes de la terapia
- Altamente motivado (e.gramo. querer vivir)
- Desear una opción no opioide para el tratamiento con OUD
- Uso de opioides a corto plazo (E.gramo. pacientes más jóvenes)
- Mala respuesta a otros pacientes con OUD
- En un programa de monitoreo obligatorio (E.gramo., pilotos)
- Comórbido oud y aud
Los pacientes que no son candidatos para naltrexona incluyen pacientes que usan opioides en los últimos 7 días, tienen insuficiencia hepática, hepatitis aguda o están embarazadas. Los pacientes sin administración supervisada no son buenos candidatos para la terapia oral. Los pacientes con baja masa muscular no son buenos candidatos para la inyección
Longitud de los efectos
Naloxona
A menudo desaparece en 30 minutos y se ha ido por completo en 90 minutos
Naltrexona
La forma de la píldora puede durar todo el día; La forma inyectable puede durar hasta 30 días
Precauciones
Naloxona
Este medicamento no debe tomarse durante el embarazo, ya que puede causar puede causar retiro de opioides en el feto. El uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos generalmente no se recomienda; Morfina, naloxegol, liposoma de sulfato de morfina, oxicodona, naldemedina, oxímorfona
Naltrexona
Algunos productos que pueden interactuar con este medicamento incluyen: disulfiram, fármaco de diarrea (como difenoxilato) dextrometorfano, dolor opioide o relevistas de la tos (por ejemplo, hidrocodona, codeína), tioridazina.
Biodisponibilidad oral
Naloxona
2 por ciento (alta absorción pero metabolismo extenso de primer paso)
Naltrexona
Hasta el 40 por ciento
Resumen
Los puntos de diferencia entre la naloxona y la naltrexona se han resumido como a continuación:
Gráfico de comparación para naloxona y naltrexona
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