Diferencia entre necrosis y gangrena
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- María Elena Elizondo
Definición
La necrosis es un tipo de lesión celular donde se produce la muerte prematura de la célula. La gangrena es una condición que amenaza la vida que surge cuando muere una considerable masa de tejido sano y vivo. Gangrene es una de las manifestaciones clínicas de la necrosis. Necrosis pertenece al nivel celular, mientras que la gangrena involucra los tejidos.
Causas
La necrosis es el resultado de una lesión en la célula debido a factores externos o internos. Los factores externos incluyen trauma, lesiones térmicas o temperaturas excesivamente altas o bajas que causan la muerte celular. Las causas internas incluyen lesiones por nervios que causan falta de nutrición a las células, lesiones en los vasos sanguíneos que resultaron en una reducción del suministro de sangre a las células, ciertas enzimas bacterianas, etc. La gangrena ocurre debido a la reducción del suministro de sangre por debajo de los niveles críticos, a un tejido particular o debido a la infección.
Patogénesis
Las células que mueren debido a la necrosis se caracterizan por la pérdida de la integridad de la membrana celular, la hinchazón de la célula, la contracción del cubo celular llamado núcleo y finalmente el núcleo que se disuelve en el citoplasma circundante.
Gangrene es causada por suministro de sangre insuficiente. En la gangrena isquémica, las placas de colesterol que producen un estrechamiento de la luz arterial causan una reducción considerable del suministro de sangre. Las placas atheromatosas pueden formar trombos o embolia reduciendo el flujo sanguíneo, causando aún más la muerte del tejido. En la gangrena infecciosa, la infección comienza con la contaminación de una herida después del trauma o después de una cirugía por la bacteria de Clostridium. Esto causa la liberación de enzimas bacterianas que a su vez causan necrosis tisular. Esta necrosis, que se propaga en grasas y músculos subyacentes, junto con los vasos sanguíneos obstruidos crea un ambiente de oxígeno bajo que facilita un mayor crecimiento bacteriano. La hinchazón del tejido resultante compromete aún más el suministro de sangre. La glucosa de las células se fermenta causando la formación de gases.
Tipos más comunes
La necrosis se clasifica comúnmente en cinco tipos principales
1 necrosis-coagulativa: esto ocurre como resultado del bajo suministro de oxígeno a la célula E.gramo. isquemia celular. La arquitectura celular se mantiene con la deposición de sustancias similares a gel dentro de las células. Este gel no es más que albúmina de proteína desnaturalizada. Los órganos comúnmente afectados son el riñón y las glándulas suprarrenales.
2- Necrosis licuefactiva.
Esto se caracteriza por la digestión de las células que resulta en la formación de líquidos viscosos. La inflamación causada por las bacterias o hongos da como resultado una necrosis que causa una masa líquida que es de color amarillo cremoso debido a la presencia de células de combate muertas, denominado pus. El cerebro sufre de este tipo de necrosis, ya que es rico en grasas y enzimas.
Necrosis 3-casos.
Esto es causado con mayor frecuencia por bacterias TB. El tejido necrótico parece blanco y friable que se asemeja a queso gruñido.
Necrosis de 4 grasas.
Esto implica la muerte del tejido graso debido a la acción de enzimas como las lipasas en las células grasas. Los órganos comúnmente involucrados son el páncreas, causando pancreatitis aguda.
Necrosis 5-fibrinoide.
Este es un daño mediado inmunológicamente causado por la deposición de complejos inmunes.
Gangrena
Gangrena 1 seca.
Esto ocurre debido al bloqueo arterial en las piernas en general y especialmente en los ancianos; por lo tanto, también llamado gangrena senil.
GANCRENA 2.
La gangrena húmeda se produce debido a bloqueos venosos. Las partes afectadas son húmedas como la boca, el intestino, la vulva y el cuello uterino. La obstrucción venosa causa estancamiento de la sangre que promueve el crecimiento bacteriano. La gangrena húmeda tiene mal pronóstico.
Gangrena de 3 gases
Por lo general, causadas por Clostridium, estas bacterias producen gas y se extienden a los tejidos sanos cercanos rápidamente. Esto debe tratarse como una emergencia médica.
4 necrotizantes fascitis.
La fascitis necrotizante afecta las capas profundas de la piel.
Resumen
La necrosis es la muerte prematura y no programada de una célula sana de vida natural, debido a lesiones externas o internas. Esto se refiere al nivel celular. La gangrena es la muerte de una masa de células o tejidos debido a la reducción del suministro de sangre. Gangrena es el resultado final de la necrosis. La diabetes y el tabaquismo aumentan el riesgo de gangrena al causar el estrechamiento de la luz de los vasos sanguíneos.