Diferencia entre la pielitis y la pielonefritis

Pielitis y pielonefritis

La pielitis y la pielonefritis son enfermedades inflamatorias que afectan a los riñones. La pielitis es una afección que afecta la pelvis renal que forma parte del riñón y causa cambios inflamatorios en el revestimiento de la pelvis renal. La pielonefritis, en contraste, es una inflamación del principal tejido renal (parénquima, cálices) y la pelvis renal.

Diferencia en las causas:

La inflamación de la pelvis (pielitis) es más comúnmente el resultado de la infección por bacterias y la condición suele ser de corta duración. A menudo se descuida y, por lo tanto, se extiende a los tejidos más profundos de los riñones que afectan los cálices y el parénquima que luego se conoce como pielonefritis. La pielitis es causada comúnmente por una infección bacteriana que se propaga por el tracto urinario que comienza desde la uretra. La infección del tracto urinario es la causa más común, producida por organismos como E. coli. Otros organismos como Pseudomonas y Klebsiella también pueden causar infecciones del tracto urinario. Los casos de pielonefritis comienzan como una infección del tracto urinario inferior, principalmente cistitis o inflamación de la vejiga. Otras causas de pielonefritis incluyen cálculos renales que producen obstrucción y estasis de la salida de orina y actúan como focos para la infección; Cateterización del tracto urinario, anormalidad estructural en el tracto urinario, reflujo vesicoureteral, que es la causa más común en niños menores de 6 años (orina de la vejiga que fluye hacia el riñón), el embarazo, la diabetes, la próstata agrandada, el cáncer de próstata, la vejiga neurogénica,,, Riñón poliquístico, tuberculosis renal que causa daño tisular renal e infección recurrente del tracto urinario.

Diferencia en la presentación:

La pielonefritis se clasifica en pielonefritis aguda y pielonefritis crónica. En la pielonefritis aguda, hay una inflamación localizada repentina de la pelvis renal y los túbulos recolectores del riñón y la función de filtración del riñón y los vasos sanguíneos aún se conservan. La pielonefritis crónica se refiere a la infección de larga data debido a las infecciones renales recurrentes en la cicatrización del tejido renal y la función renal deteriorada.

Los síntomas de la pielitis y la pielonefritis son similares, pero los síntomas de la pielitis son menos graves en comparación con la pielonefritis. Los síntomas comunes son el dolor, mientras que la micción, el dolor ardiente mientras orina, la sangre en la orina, la orina nublada con mayor frecuencia de orina y disminución de la producción urinaria, asociada con el dolor en la espalda en el ángulo renal, el patrón errático de fiebre con escalofríos, náuseas, vómitos,, vómitos, malestar general y debilidad. Los niños pueden presentarse con fiebre sola o asociada con vómitos, convulsión, irritabilidad, distensión abdominal y debilidad. Los síntomas pueden desarrollarse durante unas pocas horas a un día.

El diagnóstico generalmente se basa en la historia y el examen médico. El análisis de orina puede mostrar pus y células sanguíneas con cultivo de orina positivo para bacterias. Eltrasonografía y tomografía computarizada para cálculos renales o anomalías estructurales como el riñón poliquístico o el reflujo vesico-uretérico. La exploración por radionúclidos DMSA es la prueba más confiable para el diagnóstico de pielonefritis aguda. Las pruebas de función renal pueden mostrar niveles mayores de creatinina sérica y nitrógeno de urea en sangre.

El tratamiento es el mismo para ambos e incluye hidratación intravenosa, mucha agua por vía oral, antibióticos orales o intravenosos. La elección de antibióticos depende del organismo y la prueba de sensibilidad a los antibióticos realizadas en el cultivo de orina. Los antibióticos se dan durante 10 a 14 días. Se puede indicar una cirugía llamada nefrostomía percutánea o una colocación de stent ureteral para aliviar la obstrucción causada por la piedra. En casos severos, se sugiere la nefrectomía que es la eliminación del riñón.

RESUMEN:

La pielitis es la inflamación de la pelvis renal, que es parte de un riñón desde donde el riñón se vacía en el uréter, mientras que la pielonefritis incluye la inflamación de todo el riñón. Los signos y síntomas son generalmente los mismos. Las dos condiciones generalmente son causadas por una infección ascendente del tracto urinario. El tratamiento incluye terapia con antibióticos junto con muchos líquidos para hidratar.