Piedra biliar vs. Cálculos renales
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- Benjamín Urrutia
Cálculos renales son estructuras cristalinas duras que se forman dentro del riñón o tracto urinario mientras cálculos biliares son bultos duros que se desarrollan en la vesícula biliar o el conducto biliar. Estas piedras difieren en su posición y composición en el cuerpo. Es más probable que los pacientes con piedra renal sean hombres, mientras que los pacientes con cálculos biliares tienen más probabilidades de ser mujeres. Tanto los cálculos renales como los cálculos biliares son a menudo asintomáticos hasta que las piedras se vuelven demasiado grandes, momento en el cual el paciente experimenta un dolor insoportable.
Cuadro comparativo
| Cálculo biliar | Cálculos renales | |
|---|---|---|
| Qué es? | Son bultos duros que se desarrollan en la vesícula biliar o el conducto biliar | Es una materia mineral cristalina dura formada dentro del riñón o tracto urinario |
| Término médico | Colelitiasis | Nefrolitiasis |
| Tipo de piedra | Piedras biliares de colesterol, cálculos biliares de pigmento | Piedras de calcio, piedras de estruvita, piedras de ácido úrico, piedras de cisteína |
| Composición de piedra | Colesterol, bilirrubinado de calcio, carbonato de calcio | Minerales y sales ácidas |
| Síntomas | Dolor debajo de las costillas, la espalda, el hombro derecho, las náuseas, la sudoración, la inquietud y la fiebre | Dolor debajo de las costillas, la espalda, el hombro derecho, las náuseas, la sudoración, la inquietud, la fiebre, el dolor cólico (viene en olas) |
| Causas | Edad, etnia, obesidad, dietas de choque, anticonceptivos orales, hereditario, dieta alta en grasas, estatinas de drogas | Deshidratación, obesidad, suplementos de calcio, dieta, hereditaria, edad, enfermedades digestivas, hiperuricemia, embarazo y etnia |
| Dominio de género | Femenino | Masculino |
| Diagnóstico | Tomografía computarizada, colangiografía, cholescintigrafía, prueba de colesterol de sangre, ictericia | Tomografía computarizada, ultrasonido, pielograma intravenoso |
| Tratamiento | Colecistectomía, ácido ursodeoxicólico, ERCP, litotricia | Medicamentos de control del dolor, litotricia, inducción de poliurea, cirugía |
| Prevención | Dieta vegetariana, dieta baja en grasas | Beba más agua, evite los alimentos con alto contenido de oxalato |
Causas
Que causa cálculos renales?
La ocurrencia de cálculos renales se rige por una serie de factores como deshidratación, obesidad, suplementos de calcio, dieta, hereditario, edad, enfermedades digestivas, hiperuricemia, embarazo y etnia (los asiáticos y los caucásicos tienen una mayor propensión).
¿Por qué se desarrollan piedras biliares??
La aparición de cálculos biliares se rige por una serie de factores como la edad, el origen étnico (los nativos de los indios estadounidenses tienen mayor probabilidad), obesidad, dietas de choque, anticonceptivos orales, herencia, dieta alta en grasas y fármaco estatinas.
Síntomas
Los síntomas comunes de los cálculos renales incluyen dolor en el abdomen, la ingle o el flanco. También puede haber hematuria (sangre en orina), náuseas, fiebre y escalofríos en caso de infección.
Los cálculos biliares suelen ser asintomáticos, pero en ciertos casos puede haber dolor debajo de las costillas, la espalda y el hombro derecho, las náuseas, la sudoración, la inquietud y la fiebre.
Características de piedra
Tamaño de cálculos biliares vs cálculos renales
Los cálculos biliares varían en tamaño y forma. Por lo general, son pequeños pero pueden crecer para ser tan grandes como una pelota de golf. La vesícula biliar puede contener una sola piedra grande o muchas piedras pequeñas. Los cálculos renales también varían en tamaño. Una vez que una piedra renal crece más de 3 mm de diámetro, puede obstruir el uréter. Una gran mayoría de los cálculos renales pequeños (menos de 5 mm de diámetro) pasan espontáneamente a través de la micción. Para cálculos renales más grandes (de 5 a 10 mm de diámetro), solo aproximadamente la mitad pasa espontáneamente.
Una cálculo biliar 
Cálculos renales Tipos de piedras
Las piedras formadas generalmente son tipos mixtos con un componente predominante del que derivan sus nombres. Los cálculos renales se dividen en 4 tipos: cálculos de calcio, piedras de estruvita, piedras de ácido úrico y piedras de cisteina. Las cisteína son raras y se encuentran en pacientes que padecen cistinuria, cistinosis y síndrome de Fanconi.
Los cálculos biliares son de 2 tipos: cálculos biliares de colesterol y cálculos biliares de pigmento (bilirubina). Los cálculos biliares de pigmento son comunes entre las personas que padecen enfermedades hepáticas, tubos biliares o trastornos sanguíneos.
Composición de piedra
Los cálculos renales están compuestos de minerales y sales ácidas.
Los cálculos biliares están compuestos de colesterol, bilirrubinado de calcio, carbonato de calcio.
Diagnóstico
Los cálculos renales se pueden diagnosticar mediante tomografía computarizada, ultrasonido y pielgrama intravenoso. La terminada médica para cálculos renales es nefrolitiasis (del griego nefro- (riñón) + lith- (piedra) + iasis- (proceso).
Los cálculos biliares son diagnosticados por tomografía computarizada, colangiografía, cholescintigrafía, prueba de colesterol en sangre e ictericia. La presencia de piedras en la vesícula biliar se conoce como colelitiasis (del chol- (bilis) + lith- (piedra) + iasis- (proceso).
Tratamiento
Los cálculos renales se tratan con medicamentos para controlar el dolor, litotricia, inducción de poliurea y cirugía.
Los cálculos biliares son tratados por colecistectomía, ácido ursodeoxicólico, ERCP y litotripia. La eliminación quirúrgica de Bapa no causa cambios importantes en el proceso digestivo.
Prevención
Los cálculos renales se pueden prevenir bebiendo más agua y evitando los alimentos con alto contenido de oxalato.
Los cálculos biliares se pueden prevenir controlando su peso, comer sano (evite las grasas saturadas, el azúcar, los carbohidratos) y el ejercicio.