Alprazolam vs. Diazepam
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- Teresa Sánchez
Valium y xanax son benzodiacepinas (llamadas coloquialmente benzos) que ayudan a calmar la ansiedad, así como a tratar otros trastornos. El nombre genérico de Valium es diazepam Y Xanax es alprazolam. Si bien Xanax solo está disponible en píldoras, Valium también está disponible en forma líquida y se puede tomar por vía intravenosa. Valium también tiene una vida media considerablemente más larga. Ambas drogas funcionan mejorando el efecto del neurotransmisor GABA en el cerebro. Ambos son inseguros para las mujeres embarazadas; Xanax no es aconsejable para personas con glaucoma de ángulo estrecho o que están tomando Sporanix o Nizoral, mientras que Valium no debe ser utilizado por personas con miastenia gravis, enfermedad hepática severa, glaucoma de ángulo estrecho, problemas de respiración graves o apnea del sueño.
Cuadro comparativo
Diferencias - similitudes -| Alprazolam | Diazepam | |
|---|---|---|
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| Nombres comerciales | Xanax | Diastat, valium |
| Prescrito para | Manejo de síntomas agudos de trastornos de ansiedad, trastornos de pánico, ansiedad causada por la depresión | Trastornos de ansiedad, abstinencia de alcohol, espasmos musculares, convulsiones, ataques de pánico, insomnio |
| Gato de embarazo. | D (EE. UU.) [Inseguro durante el embarazo; Ver artículo para más detalles] | D (nosotros) I.mi., No es seguro durante el embarazo. |
| Responsabilidad de dependencia | Alto (adictivo) | Medio-bajo si se usa según lo prescrito |
| Efectos secundarios | Somnolencia, mareos, visión borrosa, dolor de cabeza, problemas de memoria, problemas para concentrarse, problemas de sueño, hinchazón en las extremidades, debilidad muscular, falta de equilibrio y coordinación, habla del habla, malestar estomacal, náuseas, vómitos, sudor, boca seca, etc. | Problemas de memoria, somnolencia, mareos, sentirse inquieto, debilidad muscular, náuseas, estreñimiento, babeo o boca seca, habla arrastrada, visión borrosa, erupción de piel suave y pérdida de interés en el sexo. |
| Media vida | Lanzamiento inmediato: 11.2 horas; Lanzamiento extendido: 10.7-15.8 horas | 20-100 horas (36-200 horas para el metabolito activo principal desmetildiazepam) |
| Restricciones | No debe ser utilizado por personas con glaucoma de ángulo estrecho o que están tomando Sporanix o Nizoral. | No debe ser utilizado por personas con miastenia gravis, enfermedad hepática severa, glaucoma de ángulo estrecho, problemas respiratorios graves o apnea del sueño. |
| Formularios | Tabletas (0.25, 0.5, 1 o 2mg) | Líquido, tabletas (2 mg, 5 mg, 10 mg) |
| Estatus legal | POM (Reino Unido) Anexo IV (EE. UU.) | Solo receta (S4) (AU) Anexo IV (CA) CD (Reino Unido) Anexo IV (EE. UU.) Anexo IV (internacional) |
| Excreción | Renal | Renal |
| Biodisponibilidad | 80-90% | (93-100%) |
| Metabolismo | Hepático, a través de Citochrome P450 3A4 | Hepático - CYP2C19 - CYP3A4 |
| número CAS | 28981-97-7 | 439-14-5 |
| Fórmula | C17H13CLN4 | C16H13CLN2O |
Formularios disponibles
Valium se puede suministrar en forma de líquido o tableta. Las tabletas pueden ser de 2 mg, 5 mg o 10 mg.
Xanax está disponible en 0.25mg, 0.5 mg, 1 mg y 2 mg de tabletas. Las tabletas de 2 mg tienen un puntaje múltiple y se pueden dividir.
Aplicaciones
Valium se usa para tratar trastornos de ansiedad, síntomas de abstinencia de alcohol y espasmos musculares. También se puede usar en el tratamiento de convulsiones.
Xanax se usa para tratar trastornos de ansiedad, trastornos de pánico y ansiedad asociada con la depresión.
Mecanismo de acción
Valium y Xanax aumentan el efecto del ácido gamma-aminobutírico (GABA) en el cerebro para calmar el sistema nervioso. Puede causar somnolencia o sedación.
Eficacia
Valium y Xanax tendrán diferentes niveles de efectividad para diferentes individuos. Un estudio en 1981 encontró que Xanax era más efectivo que Valium para tratar la ansiedad.[1] Un estudio de la Universidad de Iowa en 1990 encontró que Valium y Xanax eran igualmente efectivos para tratar los trastornos de pánico. [2]
En el video a continuación, Dr. Scott Bea De la Clínica de Cleveland discute cuándo y por qué los médicos recetan medicamentos para la ansiedad, y cómo las benzodiacepinas, como Xanax y Valium, son alternativas de acción rápida a los ISRS como Lexapro y Zoloft.
Dosis
Para los adultos con trastornos de ansiedad, se pueden recetar 2 mg a 10 mg de valium de 2 a 4 veces al día, dependiendo de la gravedad de los síntomas. Valium solo se puede usar por poco tiempo. No debe tomarse durante más de 12 semanas sin el consejo de un médico, porque se está formando hábito.
Para los adultos con trastorno de ansiedad, las dosis iniciales de Xanax son de 0.25mg a 0.5 mg, tres veces al día. Esta dosis puede aumentar hasta 4 mg en dosis divididas. La dosis debe disminuir gradualmente.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios comunes de Valium incluyen problemas de memoria, somnolencia, mareos, sentirse inquieto, debilidad muscular, náuseas, estreñimiento, babeo o boca seca, habla arrastrada, visión borrosa, erupción de piel suave y pérdida de interés en el sexo. Los efectos secundarios más graves pueden incluir confusión, depresión, hiperactividad, respiración poco profunda, temblor y pérdida del control de la vejiga.
Los efectos secundarios comunes de Xanax incluyen somnolencia, mareos, visión borrosa, dolor de cabeza, problemas de memoria, problemas para concentrarse, problemas de sueño, hinchazón en manos y pies, debilidad muscular, falta de equilibrio y coordinación, habla arrastrada, malestar estomacal, náuseas, vómitos, mayor sudoración , boca seca, nariz cargada, apetito o cambios de peso, y pérdida de interés en el sexo. Los efectos secundarios más graves incluyen estado de ánimo deprimido, confusión, dolor en el pecho, temblor, convulsiones e ictericia.
Restricciones e interacciones de drogas
Valium no debe ser utilizado por nadie alérgico a Diazepam o aquellos con miastenia gravis, enfermedad hepática severa, glaucoma de ángulo estrecho, problemas de respiración severos o apnea del sueño. Tampoco es seguro para las mujeres embarazadas. No debe mezclarse con alcohol.
Xanax tampoco debe ser utilizado por personas alérgicas a las benzodiacepinas o por mujeres embarazadas. Aquellos con glaucoma de ángulo estrecho y aquellos que están tomando Sporanix o Nizoral tampoco deben tomar Xanax. No debe mezclarse con alcohol.
Retiro
Cuando el uso se suspende abruptamente después de un largo período, existe un riesgo de retiro con Xanax y Valium. Los síntomas de abstinencia incluyen ansiedad, convulsiones, alucinaciones, respiración superficial, angustia respiratoria, entumecimiento y, en casos extremos pero raros, coma. En cambio, se recomienda reducir gradualmente la dosis (generalmente 0.5 mg cada tres días).
Potencial de abuso
Al igual que Zoloft, Prozac, Lexapro y otros SSRI, Valium y Xanax son propensos al abuso y la dependencia. Aquellos con condiciones de salud legítimas que usan este tipo de medicamentos pueden ser dependiente sobre él sin ser abuso. Sin embargo, otros pueden participar en abuso de sustancias para adquirir estas drogas ilegalmente. Los signos de abuso incluyen la voluntad de hacer algo ilegal para adquirirlo, tomarlo sin razón médica y necesitar tomar una dosis más grande para obtener los mismos resultados que antes (esto se llama tolerancia).