Diferencia entre la amiloidosis y el mieloma múltiple
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- Miguel Arias
Introducción
La amiloidosis y el mieloma múltiple son condiciones en las que los glóbulos en plasma se enferman. Aunque estas condiciones son únicas y tienen su propio mecanismo de acción, ambos resulta en daño a los órganos y se consideran muy graves.
Profundicemos en estas enfermedades y obtengamos una mejor comprensión de lo que los hace diferentes!!
Definición y fisiopatología
La amiloidosis es una enfermedad donde la médula ósea del cuerpo se vuelve cancerosa y produce anticuerpos anormales denominados "cadenas de luz". Esto cambia la capacidad del cuerpo para combatir las infecciones debido a un sistema inmune dañado. Los anticuerpos anormales (cadenas de luz) ingresan al torrente sanguíneo, donde luego circulan y se depositan en varios órganos. Los órganos afectados se dañan.
El mieloma múltiple es la aparición de cáncer en las células plasmáticas. Más específicamente, ocurre cuando las células plasmáticas cambian a un estado canceroso y crecen sin control. El crecimiento incontrolable supera los glóbulos regulares del cuerpo en los huesos y permite demasiada entrada de proteína en los huesos y el sistema circulatorio. Esto luego se acumula dentro del cuerpo y los órganos, lo que provoca daños en los órganos.
Causas potenciales o factores de riesgo
Las posibles causas y los factores de riesgo de la amiloidosis son difíciles de predecir. Como se discutió anteriormente, cuando las proteínas anormales de la cadena ligera en las células plasmáticas ingresan al sistema de circulación (torrente sanguíneo), se depositan en órganos vitales en todo el cuerpo. Esto puede deberse a:
- Componentes genéticos o hereditarios (generalmente difíciles de predecir)
- Enfermedades crónicas que involucran órganos específicos (como enfermedad renal crónica)
- Tipos de cánceres (de los cuales se incluyen mieloma múltiple en el 10-15% de los casos)
- Mutaciones celulares
- Infecciones raras
El mieloma múltiple, por otro lado, no tiene respuestas claras detrás de lo que hace que ocurra la enfermedad. Sin embargo, hay ciertos factores de riesgo que los médicos expertos han identificado para aumentar la probabilidad de obtenerlo. Éstas incluyen:
- Tener más de 65 años de edad
- Géneros masculinos
- Antecedentes familiares de la enfermedad
- Tener sobrepeso u obesidad
- Habiendo estado en contacto con ciertos tipos de productos químicos
- Exposición a altos niveles de radiación
- El grupo genético afroamericano
Síntomas
Los síntomas de la amiloidosis varían y dependen de qué tejido u órgano se ha visto afectado por los depósitos. Pueden ser sutiles para detectar y variar. Los especialistas han identificado síntomas generales de amiloidosis, y estos posiblemente incluyen:
- Cambios en el color de su piel
- Dolor en las articulaciones, un agarre de mano débil
- Sentirse severamente fatigado y débil
- Pérdida de peso rápida y constantemente sentirse lleno
- Sentirse de aliento, un hormigueo en las extremidades inferiores y una lengua hinchada
- Contador de sangre rojo bajo que indica anemia
El mieloma múltiple tiene síntomas más específicos. En las primeras etapas pueden no ser notables, pero a medida que pasa el tiempo, pueden incluir:
- Dolor en los huesos
- Malestar estomacal o un sistema digestivo estreñido
- Sentirse confundido, débil y cansado
- Sentir debilidad en las extremidades superior e inferior
- Presencia constante de infecciones
- Siempre sintiéndome sed
Diagnóstico
Diagnóstico de la aparición de amiloidosis en los órganos afectados se puede realizar específicamente a través de pruebas de biomarcadores. Estos incluyen medir los cambios en el tamaño del órgano y sus funciones, medir niveles de proteínas específicas en la sangre, en el líquido cefalorraquídeo y en escaneos (MRI, CT, PET). También se realiza un panel de análisis de sangre para identificar anormalidades de la sangre.
El mieloma múltiple generalmente se diagnostica a través de análisis de sangre específicamente observando el nivel de calcio en la sangre, su recuento de glóbulos rojos para anemia, indicadores de problemas renales y buscando proteínas totales específicas altas y bajas en la sangre.
Tratamiento
Desafortunadamente, no hay cura para la amiloidosis. Tratar los amiloides depende de dónde ocurran. La única forma de abolir completamente los amiloides de ser producidos es someterse a una quimioterapia intensiva para destruir las células sanguíneas anormales en la médula ósea responsable de la producción de amiloides. No hay otra forma de tratar los amiloides y los trastornos causados por la aparición de ellos se tratan de manera específica.
El mieloma múltiple se trata en función de su grado (alto, intermedio y estándar). Una vez que un paciente tiene síntomas, el tratamiento puede incluir medicamentos como la quimioterapia, un procedimiento de trasplante de células madre y esfuerzos para mantener la nutrición corporal.
Tabla de comparación entre amiloidosis y mieloma múltiple
Resumen
La amiloidosis y el mieloma múltiple ocurren como resultado de la anormalidad de las células plasmáticas, ocasionalmente ocurriendo juntos. Ambas enfermedades tienen síntomas similares, haciéndolas difíciles de diagnosticar correctamente. Con el tratamiento, existe la esperanza de una esperanza de vida prolongada y en el caso del mieloma múltiple, remisión.
Preguntas más frecuentes
¿Se puede confundir la amiloidosis con mieloma múltiple??
La amiloidosis puede confundirse con mieloma múltiple. Esto se debe a la similitud en los síntomas asociados con los órganos afectados y los resultados anormales de la sangre. Reconocer la diferencia es crucial para el paciente, ya que las dosis de tratamiento médico difieren y pueden causar complicaciones si son incorrectos.
¿Es la amiloidosis peor que el mieloma múltiple??
El pronóstico (o esperanza de vida) de pacientes con amiloidosis y mieloma múltiple difiere de persona a persona. Cada caso tiene el mismo mecanismo causal, pero cada paciente es diferente. Las dos enfermedades son graves y causan daño a los órganos. La amiloidosis a menudo causa más daño órgano, pero el mieloma múltiple a menudo hace que ocurra la amiloidosis con él. Por lo tanto, no es una respuesta directa y ambas enfermedades son igualmente mortales.
¿El mieloma causa amiloidosis??
Raramente se ve (aproximadamente el 10-15% del tiempo), puede ocurrir una amiloidosis múltiple asociada a mieloma. Es una causa rara, pero cuando sucede a menudo es difícil diagnosticar debido a los síntomas similares entre las dos afecciones. Otra investigación dice que la amiloidosis es una complicación común en pacientes con mieloma múltiple. De cualquier manera, desafortunadamente, esto potencialmente aumenta la tasa de mortalidad de los pacientes.
¿Por qué la amiloidosis no es mieloma múltiple??
Aunque la amiloidosis y el mieloma múltiple tienen una causa raíz común (células plasmáticas malignas), la forma en que se comportan las células es diferente en ambas condiciones. En la amiloidosis, las células plasmáticas malignas no se acumulan en la médula ósea, se depositan en todo el cuerpo donde se acumulan y causan consecuencias. En el mieloma múltiple, las células plasmáticas malignas se acumulan en la médula ósea y causan consecuencias destructivas directas.