Diferencia entre la neuropatía axonal y la neuropatía desmielinizante
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- Teresa Sánchez
Neuropatía axonal contra neuropatía desmielinizante
Los trastornos del sistema nervioso central son paralizantes, ya que afectan nuestros movimientos, así como las funciones sensoriales del cuerpo. Las células nerviosas se llaman neuronas. Cada neurona tiene un cuerpo principal y fibrillas radiantes de longitudes cortas y largas. Las fibrillas cortas se llaman dendrons, mientras que las largas se llaman axones. Tanto los dendrons como los axones son responsables de la transmisión de información en forma de impulsos químicos y eléctricos a otras neuronas y otras partes del cuerpo como músculos como músculos.
Una neuropatía es el término médico para cualquier condición que involucre a las neuronas. La neuropatía axonal es un trastorno neurológico que implica degeneración y pérdida de axones, mientras que la neuropatía desmielinizante causa degeneración de la mielina (capa grasa de sustancia aislante) que rodean los axones de las neuronas. Se confirma que si las enfermedades desmielinizantes no se tratan a tiempo, entonces eventualmente también dañarán los axones.
La principal causa de daño axonal es cualquier condición autoinmune en la que los autoanticuerpos atacen el recubrimiento de los nervios motores sin causar inflamación o pérdida de mielina. Por lo general, los nervios sensoriales se salvan, pero los nervios motores se ven afectados. Los nervios motores son los que realizan comandos del cerebro al cuerpo, por ejemplo, movimientos, etc. En el caso de enfermedades agudas, la neuropatía axonal se observa en una variante del síndrome de Guillian Barre. En el caso de los trastornos crónicos, se observa en condiciones como diabetes, lepra, etc. Donde tanto los nervios motores como sensoriales se dañan a medida que avanza la enfermedad.
Los trastornos desmielinizantes generalmente se ven debido a causas genéticas, agentes infecciosos y reacciones autoinmunes. En estos, la mielina que rodea los axones de las neuronas es destruida gradualmente por anticuerpos. Este recubrimiento de mielina es necesario para la transmisión más rápida de los impulsos y, por lo tanto, una vez que se pierde la mielina, la transmisión de impulso es muy lenta o se pierde por completo. En la neuropatía desmielinizante, tanto los nervios sensoriales como los motores se ven afectados. Esta es una diferencia muy característica entre las dos neuropatías.
Clínicamente, en una neuropatía axonal, los movimientos de los músculos se ven afectados. Hay hormigueo, entumecimiento y una sensación de espinda observada. La sensibilidad a la temperatura puede perderse en el área afectada. Hay pérdida de reflejos sin pérdida sensorial. Hay una sensación paralítica de extremidades en la neuropatía axonal, mientras que en la neuropatía desmielinizante hay una debilidad progresiva y fatiga de los músculos. Además, hay visión borrosa, visión doble, dificultades de movimiento, incoordinación de los músculos. Por lo tanto, caminar y equilibrar se vuelve difícil. Hay incontinencia de orina y heces. La pérdida de reflejos en los músculos que no son particularmente débiles o desperdiciados es una característica clásica de la desmielinización. Por otro lado, la pérdida selectiva del reflejo del tobillo en presencia de desperdicio y debilidad del pie es más típica de un daño axonal.
En pacientes con neuropatías axonales, la velocidad de conducción de impulso registrada en músculos distantes como el pie y el tobillo es menos pero relativamente normal cerca de los sitios proximales como las armas como armas. En el caso de la neuropatía desmielinizante, los pacientes muestran la desaceleración de la conducción de impulsos en sitios proximales y distales en el electromiograma.
El tratamiento para ambas condiciones depende de las modificaciones del estilo de vida, la reducción de la ingesta de alcohol y la prevención de la lesión cerebral. Los procesos autoinmunes no se pueden detener por completo, pero los factores de activación se pueden controlar y la destrucción se mantiene bajo control. La neuropatía axonal puede ser controlada por inmunoglobinas administradas por vía intravenosa o por plasmaféresis. El tratamiento se basa principalmente en la lesión y los síntomas experimentados. Los esteroides se emplean ampliamente en el control de ambas neuropatías.
Resumen: la neuropatía axonal es muy similar a la neuropatía desmielanting. La principal diferencia radica en el afecto de los nervios sensoriales que conducen sensaciones desde los sentidos hasta el cerebro.
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