Diferencia entre bilirrubina conjugada y bilirrubina no conjugada

La bilirrubina es un producto de la degradación de la hemoglobina (el pigmento de sangre roja que transporta oxígeno de los pulmones a los tejidos) y algunos otros componentes sanguíneos (proteínas que contienen hemo). Es un pigmento de color rojo amarillo y está incluido en la biliar de la vesícula. Los glóbulos rojos (eritrocitos) viven en promedio aproximadamente 120 días en la circulación, luego se descomponen y la hemoglobina se degrada a la bilirrubina.

El aumento de la bilirrubina total de más de 30-35 mmol/L da como resultado la deposición de bilirrubina en los tejidos y la pigmentación amarilla de la piel, la esclera y las membranas mucosas. Esta condición se llama ictericia (icterus). Al aumentar la bilirrubina sérica entre 22-35 mmol/L, algunas personas pueden notar la pigmentación de esclera ligeramente amarillenta, denominada Subastus. La ictericia es un síntoma líder, aunque a veces tarde, en la mayoría de las enfermedades del hígado, conductos de vesícula biliar, anemias hemolíticas y muchos trastornos innatos y adquiridos del metabolismo de bilirrubina.

¿Qué es la bilirrubina conjugada??

Aproximadamente 250-300 mg de bilirrubina se producen diariamente en el cuerpo humano. Alrededor del 20% de la bilirrubina se forma como resultado de la descomposición de citocromos, catalasas, peroxidasas y mioglobina. La mayoría de estos procesos de desglose ocurren en el hígado.

El 95% de la bilirrubina no conjugada se transporta al hígado, asociado con la albúmina de suero de sangre. En el hígado, el complejo de albúmina bilirrubina pasa al espacio sinusoidal, libera la albúmina, y la molécula de bilirrubina se transfiere al hepatocito. Aquí es donde tiene lugar el proceso de conjugación: unión de bilirrubina no conjugada al ácido glucurónico. Se forma sobre la mayoría de los bilirrinlucurónidos. Esta bilirrubina conjugada es directa y soluble en agua. Entra en el duodeno.

En las entrañas, hay procesos de desconjugación de la bilirrubina y la reducción de la flora bacteriana intestinal a la formación de urobilinógeno. Aproximadamente el 20% es reabsorbido y ingresa al hepatocito nuevamente a través de la vía enterohepática. Una parte insignificante del urobilinógeno cae en el torrente sanguíneo y se excreta en la orina. En el intestino grueso, la mayor parte del urobilinógeno se convierte en un estercobilinógeno (urobilinógeno fecal) que se oxida en estercobilina y se excreta en las heces.

La bilirrubina conjugada es soluble en agua, por lo que puede pasar a través del filtro de riñón. También entra en la orina en los procesos de la enfermedad asociados con un aumento en la bilirrubina conjugada en suero. En tales casos, el oscurecimiento de la orina (de amarillo oscuro a marrón) ocurre.

¿Qué es la bilirrubina no conjugada??

Aproximadamente el 80% de la bilirrubina se origina en la descomposición de la hemoglobina liberada por la degradación de los eritrocitos obsoletos en el sistema de macrófagos de monocitos. Esto sucede predominantemente en el bazo y en menor medida en la médula ósea y el hígado (células Kupffer).

El hemo se deriva de la hemoglobina después de separar la globina. Después de la eliminación del hierro del hemo, se forma biliverdin. Bajo la acción de la biliverdina reductasa, la biliverdina se convierte en bilirrubina no conjugada α -bilirrubina (indirecta). No es soluble en agua. El 95% se transporta desde el sistema de macrófagos de monocitos al hígado asociado con la albúmina de suero sanguíneo. La bilirrubina no unida a la Albumina es soluble en grasa, tiene una afinidad con el tejido nervioso. Es altamente tóxico y, en grandes cantidades, puede causar daño cerebral: encefalopatía de bilirrubina.

Diferencia entre bilirrubina conjugada y no conjugada

Definición

Bilirrubina conjugada: La fracción de la bilirrubina, conjugada con ácido glucurónico en el hígado para formar bilirrindiglucurónido se llama bilirrubina conjugada.

Bilirrubina no conjugada: La fracción de la bilirrubina, no conjugada en el hígado se llama bilirrubina no conjugada.

Solubilidad

Bilirrubina conjugada: La bilirrubina conjugada es soluble en agua, insoluble en grasas y alcohol.

Bilirrubina no conjugada: La bilirrubina no conjugada es insoluble en agua, soluble en grasas y alcohol.

Peso molecular

Bilirrubina conjugada: La bilirrubina conjugada tiene un pequeño peso molecular y se puede filtrar a través del riñón.

Bilirrubina no conjugada: La bilirrubina no conjugada tiene un alto peso molecular y no se puede filtrar a través del riñón.

Presencia en bilis

Bilirrubina conjugada: La bilirrubina conjugada está presente en la bilis.

Bilirrubina no conjugada: La bilirrubina no conjugada no está presente en la bilis.

Presencia en orina

Bilirrubina conjugada: La bilirrubina conjugada normalmente no está presente en la orina, pero aparece allí en altas concentraciones de plasma.

Bilirrubina no conjugada: La bilirrubina no conjugada no está presente en la orina.

Toxicidad

Bilirrubina conjugada: La bilirrubina conjugada no es tóxica para los tejidos.

Bilirrubina no conjugada: La bilirrubina no conjugada es tóxica para los tejidos. La acumulación de bilirrubina no conjugada en el cerebro conduce a Kernicterus (daño neurológico).

Resumen de conjugado VS. Bilirrubina no conjugada

• La bilirrubina es un producto de la degradación de la hemoglobina y algunos otros componentes sanguíneos. Es un pigmento rojo amarillo.
• El aumento de la bilirrubina total de más de 30-35 mmol/L da como resultado la deposición de bilirrubina en los tejidos y la pigmentación amarilla de la piel, la esclera y las membranas mucosas, llamadas ictericia
• La fracción de la bilirrubina, conjugada con ácido glucurónico en el hígado para formar bilirrindiglucurónido se llama bilirrubina conjugada.
• La fracción de la bilirrubina, no conjugada en el hígado se llama bilirrubina no conjugada.
• La bilirrubina conjugada es soluble en agua, insoluble en grasas y alcohol. La bilirrubina no conjugada es insoluble en agua, soluble en grasas y alcohol.
• La bilirrubina conjugada tiene un pequeño peso molecular y se puede filtrar a través del riñón. La bilirrubina no conjugada tiene un alto peso molecular y no se puede filtrar a través del riñón.
• La bilirrubina conjugada está presente en la bilis, mientras que la bilirrubina no conjugada no está presente en la bilis.
• La bilirrubina conjugada normalmente no está presente en la orina, pero aparece en altas concentraciones de plasma. La bilirrubina no conjugada no está presente en la orina.
• La bilirrubina conjugada no es tóxica para los tejidos. La bilirrubina no conjugada es tóxica para los tejidos. La acumulación de bilirrubina no conjugada en el cerebro conduce a Kernicterus (daño neurológico).