Diferencia entre EPOC y CHF
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- Adriana Preciado
Que es la EPOC?
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad de los pulmones, caracterizada por una limitación del flujo de aire en las vías respiratorias, parcial o completamente irreversible. Se debe a la inflamación del tejido pulmonar (parénquima) causada por la inhalación de gases y partículas.
La EPOC incluye dos componentes principales: bronquitis crónica y enfisema pulmonar.
La bronquitis crónica se define como inflamación en las vías respiratorias, lo que resulta en una tos y flema, que dura no menos de 3 meses en dos años consecutivos. En la bronquitis crónica, se produce una reestructuración de la pared de las vías respiratorias, lo que resulta en un estrechamiento de la luz bronquial. Esto conduce a una restricción permanente del flujo de aire.
El enfisema pulmonar es una extensión permanente de los alvéolos como resultado de la destrucción de las fibras elásticas en sus paredes. Causa un colapso de las vías respiratorias pequeñas, como resultado de la cual se altera la función de los pulmones.
El principal factor de riesgo que causa la EPOC es fumar. Otros factores de riesgo son:
- Aire contaminado;
- Infecciones respiratorias frecuentes;
- Exposición intensiva y prolongada a sustancias nocivas en el entorno de trabajo (polvos y productos químicos);
- Deficiencia hereditaria de alfa-1-antitripsina;
- Género;
- Edad, etc.
Los pacientes con EPOC son en su mayoría hombres mayores de 40 años, fumadores.
El curso de la EPOC es con fases de exacerbación y mejora de la condición del paciente.
Los síntomas de la EPOC incluyen tos, falta de aliento, silbido, dolor y opresión en el cofre, capacidad física reducida, sibilancias. Con el progreso de la enfermedad, aparecen signos de insuficiencia respiratoria: hematomas de la mucosa (cianosis), somnolencia durante el día e insomnio por la noche, dolor de cabeza, confusión, etc.
Diagnóstico está hecho por un médico basado en un historial detallado, un examen y confirmación de la obstrucción de las vías respiratorias con espirometría.
Tratamiento radical no existe. Solo hay control sobre los síntomas de la enfermedad. El punto clave en el tratamiento es el cese de fumar.
La tos no debe ser inhibida por la medicación porque es un mecanismo de protección. Tras la exacerbación de la afección, se agregan medicamentos, incluidos secretosgogues, medicamentos anti-asma, broncodilatadores, antibióticos, medicamentos antiinflamatorios, corticosteroides, rehabilitación pulmonar. La cirugía de reducción del volumen pulmonar y el trasplante de pulmón pueden ser necesarios en caso de enfisema.
Que es CHF?
La insuficiencia cardíaca congestiva (CHF) es un síndrome clínico de fatiga fácil, falta de aliento, capacidad física limitada, estancamiento pulmonar y/o sistémico debido a la incapacidad del corazón de bombear y/o tomar suficiente sangre para satisfacer las necesidades metabólicas de los tejidos.
En CHF, el poder de bombeo del corazón es más débil de lo habitual: la sangre se mueve a través del corazón y el cuerpo más lento, y la presión en el corazón aumenta. Como resultado, el corazón no puede transportar suficientes nutrientes y oxígeno para satisfacer las necesidades del cuerpo. Las válvulas responden con estiramiento para contener más sangre para bombear o endurecerse y más rígido. Esto ayuda por un tiempo, pero con el tiempo el músculo cardíaco y las paredes se debilitan e incapaz de bombear la sangre con la fuerza necesaria. Como resultado, los riñones a menudo reaccionan al hacer que el cuerpo retenga sodio y fluidos. La descompensación ocurre en el sistema venoso.
Los síntomas de la CHF incluyen respiración superficial y rápida, falta de respiración nocturna, tos seca irritante, esputo rosa, palpitaciones, cianosis de los labios, sudoración, piel fría y pálida, ansiedad, etc.
La CHF es causada por diferentes condiciones que dañan el músculo cardíaco, incluyendo:
- Infarto de miocardio;
- Enfermedad coronaria;
- Miocardia.
Los factores provocadores de CHF son:
- Mayor estrés;
- Mayor ingesta de sodio (sal) y líquidos;
- Tromboembolismo pulmonar;
- Infecciones cardíacas, sistémicas y pulmonares;
- Exacerbación de la enfermedad cardíaca isquémica;
- El inicio o empeoramiento de la regurgitación de la válvula;
- Desarrollo de otra enfermedad cardíaca;
- Otras enfermedades: enfermedad renal, enfermedad hepática, cirugía no cardíaca, trauma, envenenamiento, obstrucción de la próstata, etc.
Dependiendo del ventrículo afectado, CHF puede ser:
- Insuficiencia cardíaca del lado izquierdo: afecta el ventrículo izquierdo;
- Insuficiencia cardíaca derecha: afecta el ventrículo derecho;
- Insuficiencia cardíaca total: ambas cámaras se ven afectadas.
El CHF se diagnostica por exámenes físicos e instrumentales, que incluyen auscultación de corazón y pulmón, ecocardiografía, electrocardiografía, radiografía de los pulmones, análisis de gas de la sangre de la sangre.
El tratamiento de la falla de CHF tiene como objetivo:
- Tratar la enfermedad subyacente;
- Eliminar factores provocadores e inductores;
- Mejorar la contractilidad, control y corrección del miocardio de la frecuencia ventricular, etc.
Los principales grupos de medicamentos que se utilizan para tratar la insuficiencia cardíaca son:
- Inhibidores de la ECA;
- Bloqueadores beta;
- Diuréticos;
- Glucósidos cardíacos;
- Vasodilatadores - nitratos;
Diferencia entre EPOC y CHF
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Definición
EPOC: La EPOC es una enfermedad de los pulmones, caracterizada por una limitación del flujo de aire en las vías respiratorias, parcial o completamente irreversible.
CHF: CHF es un síndrome clínico de fatiga fácil, falta de aliento, capacidad física limitada, estancamiento pulmonar y/o sistémico debido a la incapacidad del corazón para bombear y/o tomar suficiente sangre para satisfacer las necesidades metabólicas de los tejidos.
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Tipos
EPOC: La EPOC incluye dos componentes principales: bronquitis crónica y enfisema pulmonar.
CHF: Dependiendo del ventrículo afectado, la CHF puede ser insuficiencia cardíaca del lado izquierdo, insuficiencia cardíaca derecha e insuficiencia cardíaca total.
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Factores de riesgo y causas
EPOC: El principal factor de riesgo que causa la EPOC es fumar. Otros factores de riesgo son el aire contaminado, las infecciones respiratorias frecuentes, la exposición intensiva y prolongada a sustancias nocivas, deficiencia hereditaria de alfa-1-antitripsina, género, edad, etc.
CHF: La CHF puede ser causada por enfermedad coronaria, ataque cardíaco, miocardiomiopatía. Los factores provocadores son un mayor estrés, mayor ingesta de sodio y fluidos, tromboembolismo pulmonar, infecciones cardíacas, sistémicas y pulmonares, exacerbación de la cardiopatía isquémica, el inicio o el empeoramiento de la regurgitación valvular, otras enfermedades.
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Síntomas
EPOC: Los síntomas de la EPOC incluyen una tos, falta de aliento, silbido, dolor y opresión en el cofre, capacidad física reducida, sibilancias. Con el progreso de la enfermedad, aparecen signos de insuficiencia respiratoria: hematomas de la mucosa, somnolencia durante el día e insomnio por la noche, dolor de cabeza, confusión, etc.
CHF: Los síntomas de la CHF incluyen respiración superficial y rápida, falta de respiración nocturna, tos seca irritante, esputo rosado, palpitaciones, cianosis de los labios, sudoración, piel fría y pálida, ansiedad, etc.
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Diagnóstico
EPOC: El diagnóstico lo realiza un médico basado en un historial detallado, un examen y confirmación de la obstrucción de las vías respiratorias con espirometría.
CHF: El diagnóstico lo realiza un médico basado en una historia detallada, auscultación cardíaca y pulmonar, ecocardiografía, electrocardiografía, radiografía de los pulmones, análisis de gas de la sangre.
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Tratamiento
EPOC: Los principales grupos de medicamentos que se utilizan para tratar la EPOC son secretagogos, medicamentos anti-asma, broncodilatadores, antibióticos, medicamentos antiinflamatorios, corticosteroides. La cirugía de reducción del volumen pulmonar y el trasplante de pulmón pueden ser necesarios en caso de enfisema.
CHF: Los principales grupos de medicamentos que se utilizan para tratar CHF son inhibidores de ACE, betabloqueantes, diuréticos, glucósidos cardíacos, vasodilatadores - nitratos, etc.
EPOC VS. CHF: tabla de comparación
Resumen de la EPOC vs. CHF:
- La EPOC es una enfermedad de los pulmones, caracterizada por una limitación del flujo de aire en las vías respiratorias, parcial o completamente irreversible.
- CHF es un síndrome clínico de fatiga fácil, falta de aliento, capacidad física limitada, estancamiento pulmonar y/o sistémico debido a la incapacidad del corazón para bombear y/o tomar suficiente sangre para satisfacer las necesidades metabólicas de los tejidos.
- La EPOC incluye dos componentes principales: bronquitis crónica y enfisema pulmonar. La CHF puede ser insuficiencia cardíaca del lado izquierdo, insuficiencia cardíaca derecha e insuficiencia cardíaca total.
- Los principales factores de riesgo que causan EPOC son fumar, aire contaminado, infecciones respiratorias frecuentes, exposición intensiva y prolongada a sustancias nocivas, deficiencia hereditaria de alfa-1-antitripsina, género, edad, etc. La CHF puede ser causada por enfermedad coronaria, ataque cardíaco, miocardiopatía, mayor estrés, mayor ingesta de sodio y fluidos, tromboembolismo pulmonar, infecciones cardíacas, sistémicas y pulmonares, otras enfermedades.
- Los síntomas de la EPOC incluyen una tos, falta de aliento, silbido, dolor y opresión en el cofre, capacidad física reducida, sibilancias. Con el progreso de la enfermedad, aparecen signos de insuficiencia respiratoria. Los síntomas de la CHF incluyen respiración superficial y rápida, falta de respiración nocturna, tos seca irritante, esputo rosado, palpitaciones, cianosis de los labios, sudoración, piel fría y pálida, ansiedad, etc.
- El diagnóstico de EPOC se realiza en función de un historial detallado, un examen y confirmación de la obstrucción de las vías respiratorias con espirometría. El diagnóstico de CHF se realiza en base a una historia detallada, auscultación cardíaca y pulmonar, ecocardiografía, electrocardiografía, radiografía de los pulmones, análisis de gas de la sangre.
- Los principales grupos de medicamentos que se utilizan para tratar la EPOC son secretagogos, medicamentos anti-asma, broncodilatadores, antibióticos, medicamentos antiinflamatorios, corticosteroides. La cirugía de reducción del volumen pulmonar y el trasplante de pulmón pueden ser necesarios en caso de enfisema. Los principales grupos de medicamentos que se utilizan para tratar CHF son inhibidores de ACE, betabloqueantes, diuréticos, glucósidos cardíacos, vasodilatadores - nitratos, etc.
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