Diferencia entre deducible y fuera de bolsillo

El seguro de salud tiene muchos componentes que no siempre están claros. El deducible y de su bolsillo son dos de estos componentes, y son vitales para entender cuando se trata de pagar los gastos médicos. Dado que el seguro de salud trabaja anualmente, el deducible y el bolsillo cambiarán cada año.

El deducible se aplica antes de que el seguro de salud cubra los costos médicos. El de bolsillo está el monto por pagar (se aplica un máximo) que una persona debe pagar antes de que el seguro cubra todos los costos adicionales.

Que es deducible?

El deducible es la cantidad de dinero que una persona tendrá que pagar por los gastos médicos antes de que el seguro de salud comience a cubrir los costos. El deducible es un monto establecido, que puede cambiar anualmente. No todos los gastos médicos se considerarán como parte del deducible. Solo los gastos médicos que caen bajo la cobertura del seguro médico contarán para el deducible. Cualquier artículo no cubierto por el gasto médico siempre será para la cuenta de un individuo.

Algunos seguros de salud tendrán un deducible agregado y otros también utilizarán un deducible integrado. Si más de una persona está registrada en el seguro de salud de una persona (una familia), entonces un monto total agregado, en otras palabras, se aplicará a la familia juntos a la familia. Una vez que se alcanza el deducible agregado, el seguro comenzará a cubrir algunos de los costos, independientemente de qué miembro de la familia tuviera los costos más altos. Sin embargo, también podría aplicarse un deducible integrado, donde se debe alcanzar un deducible agregado y cada miembro de la familia debe llegar a un deducible integrado antes de que el seguro de salud comience a cubrir los costos.

Que hay de su bolsillo?

El fuera de su bolsillo es el monto umbral máximo que una persona tendrá que pagar por los gastos médicos antes de que el seguro de salud cubra el resto de los costos. Esto incluye cantidades para el deducible, el copagerio y. El monto fuera de bolsillo siempre es sustancialmente mayor que el monto deducible e incluirá el monto deducible.

Diferencia entre deducible y fuera de bolsillo

• Tipo de costo involucrado en deducible y fuera de bolsillo

La parte deducible es el monto que una persona paga por los gastos médicos cubiertos desde el comienzo del año hasta que se alcance el umbral deducible en cuyo punto el seguro comenzará a pagar algunos de los costos. El monto fuera de bolsillo pagadero por una persona será el deducible completo más una parte de los gastos médicos a partir de entonces, y hasta que se alcance el umbral máximo.

• Aplicabilidad de deducible y fuera de bolsillo

El deducible se aplica desde el comienzo del año y solo a los gastos médicos que estarían cubiertos por el seguro de salud hasta que se alcanza el monto del deducible total. Entonces el deducible ya no se contribuye a.

Se aplica desde el bolsillo desde el comienzo del año asegurado hasta que se obtenga el umbral máximo, incluido el deducible.

• Umbral máximo de deducible y fuera de bolsillo

El deducible tiene su propio umbral máximo; El máximo fuera de bolsillo incluye el umbral de deducible más la porción pagadera por un individuo por gastos médicos después de que se paga el deducible.

Deducible vs. Fuera de bolsillo: tabla de comparación

Resumen de deducible vs fuera de bolsillo

• Es crucial comprender la jerga del seguro de salud diferente para saber qué se debe pagar cuando.
• El deducible es un monto establecido que un individuo debe pagar hacia los gastos médicos antes de que el seguro de salud comience a contribuir a cuentas médicas. Esto se suma a la prima de seguro normal que se paga.
• Los gastos médicos que no están cubiertos por el seguro de salud no pueden contar para el deducible.
• Una vez que se alcanza el deducible, el seguro de salud pagará una porción, o un porcentaje, hacia las cuentas médicas. El individuo asegurado será responsable del resto del proyecto de ley conocido como el monto fuera de bolsillo.
• La cantidad fuera de bolsillo tiene un umbral máximo e incluye el deducible.
• Una vez que se alcanza el máximo fuera de bolsillo, el seguro de salud pagará todos los costos médicos adicionales, si es cubierto por el seguro de salud.