Diferencia entre cálculos biliares y úlceras

Las cálculos biliares y las úlceras estomacales son dos afecciones gastroenterológicas que ocurren que pueden causar mucha incomodidad en los pacientes. Estas dos condiciones pueden presentarse con síntomas similares; Sin embargo, la causa y la patología subyacentes son completamente diferentes. Los cálculos biliares se forman en la vesícula biliar y tienen la capacidad de moverse hacia abajo y causar una obstrucción en el conducto biliar. Las úlceras ocurren en el estómago y en el duodeno (la primera parte del intestino delgado) y pueden desarrollarse hasta el punto de sangrado. Ambas afecciones requieren atención médica, y la urgencia varía de ningún tratamiento hasta cirugía inmediata.

Diferencia entre cálculos biliares y úlceras

Definición y patología

Los cálculos biliares (también conocidos como colelitiasis) son piezas de material sólido que se forman en su vesícula biliar, un pequeño órgano situado justo debajo de su hígado. La vesícula biliar almacena y libera bilis, un líquido hecho en su hígado, para ayudar en la digestión de los alimentos. Bile también lleva a cabo desechos como el colesterol y la bilirrubina que su cuerpo hace cuando descompone los glóbulos rojos. Alrededor del 70% de las personas que tienen cálculos biliares son asintomáticos, pero a veces los cálculos biliares pueden desarrollarse con un tamaño que causa síntomas y a veces emergencias de salud urgentes.

La enfermedad de la úlcera péptica ocurre cuando existe un desequilibrio entre la digestión ácida y los mecanismos de defensa de la mucosa (el revestimiento interior) del estómago o el duodeno. La causa más común es una bacteria llamada Helicobacter pylori, así como el uso excesivo de antiinflamatorios no esteroideos y medicamentos para el dolor como la aspirina.

Síntomas y presentación clínica

El cólico de piedra biliar es el cuadro clínico que se presenta cuando hay una impacto de una piedra biliar en el cuello de la vesícula biliar o en el conducto quístico. Gallstone Collic tiene la siguiente imagen clínica:

• Inicio repentino de dolor en la esquina superior derecha del abdomen (hipocondrio) que a menudo se extiende hacia el hombro derecho
• Vómitos
• Los pacientes pueden sudar durante el ataque de piedra biliar
• Presencia de dolor insoportable
• El ataque de piedra biliar disminuye gradualmente, y entre los ataques el paciente está bastante saludable

Las úlceras, por otro lado, a menudo se presentan con los siguientes síntomas:

• El dolor epigástrico (dolor experimentado justo debajo del esternón) es el síntoma más común de las úlceras gástricas y duodenales
• Una sensación incómoda o ardiente y ocurre después de las comidas. Esto generalmente sucede poco después de las comidas para una úlcera gástrica y 2-3 horas después para una úlcera duodenal
• Los alimentos o antiácidos alivian el dolor de las úlceras duodenales pero proporcionan muy poco alivio al dolor de úlcera gástrica

Diagnóstico y factores de riesgo

El diagnóstico generalmente puede ser realizado por un médico basado en la imagen clínica presentada y luego confirmada en ultrasonido. En una imagen de ultrasonido, las piedras generalmente se ven en la vesícula biliar o en algunos casos dentro de los conductos que drenan de la vesícula biliar.

Los factores de riesgo más grandes para las cálculos biliares incluyen la obesidad, el uso de anticonceptivos orales, género femenino y embarazo.

Al igual que los cálculos biliares, la imagen clínica debería causar sospecha de una úlcera, que luego incluiría pruebas adicionales. Estas pruebas incluyen endoscopia con la prueba de la presencia H. Pylori bacterias.

Los factores de riesgo más grandes para las úlceras incluyen hábitos de estilo de vida como fumar, uso excesivo de aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, altos niveles de estrés y un consumo significativo de alimentos picantes.

Tratamiento

Cuando los cálculos biliares se presentan sin síntomas, entonces el tratamiento generalmente no es necesario. Cuando se producen síntomas, los cálculos biliares generalmente se tratan con cambios en el estilo de vida y pérdida de peso (para prevenir el cólico biliar). En casos severos, la vesícula se puede eliminar a través de un procedimiento denominado colecistectomía laparoscópica. En algunos casos en que se bloquea el conducto biliar, se puede realizar un colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (ERCP).

El tratamiento de una úlcera generalmente se realiza como un régimen de triple terapia. Esto incluye un inhibidor de la bomba de protones para reducir la secreción del ácido del estómago dentro del estómago, y dos tipos diferentes de antibióticos (amoxicilina y claritromicina).

Tabla de comparación entre cálculos biliares y úlceras

Resumen de cálculos biliares vs úlcera

Tanto los cálculos biliares como las úlceras pépticas son conocidos por causar una gran incomodidad en la vida diaria de un paciente. A menudo hay muchos síntomas similares (como la indigestión, la incomodidad experimentada después de comer y disminuir la calidad de vida), sin embargo, en términos de factores de riesgo, tratamiento y complicaciones, las dos afecciones pueden distinguirse claramente entre sí. Ambas afecciones requieren atención médica y tratamiento siempre deben iniciarse más temprano en lugar de más tarde.

Preguntas más frecuentes

¿Pueden los cálculos biliares sentirse como una úlcera??

Ambas afecciones pueden tener síntomas muy similares, y en ambos casos la incomodidad abdominal es el síntoma más común. Por lo tanto, podría ser un desafío distinguir inicialmente entre los dos. Sin embargo, es importante tener en cuenta que el cólico de piedra biliar se caracteriza por un dolor insoportable donde el dolor de la úlcera normalmente es de naturaleza aburrida. Entonces, sin embargo, los cálculos biliares a veces pueden sentirse como una úlcera, todavía tiene una diferencia de síntomas distinta.

¿Puede una úlcera imitar un ataque de vesícula biliar?

En la rara ocasión de que una úlcera se perfora o se rompa, un paciente también puede experimentar un dolor insoportable similar al causado por los cálculos biliares. Sin embargo, una persona con una úlcera perforada estará mucho más enfermo que una persona que experimenta cólicas de piedra biliar. Una úlcera péptica que ha perforado necesita atención médica inmediata.

¿Cómo se siente el dolor de piedra biliar??

El dolor de piedra biliar generalmente ocurre después de consumir una comida grasa y los pacientes tienden a experimentar dolor opaco al principio en el abdomen superior derecho, lo que puede progresar a un dolor insoportable si la piedra obstruye el conducto. Las náuseas y los vómitos también se pueden experimentar durante tal ataque.

¿Dónde se encuentra el dolor de úlcera??

El dolor de úlcera generalmente comienza en el área epigastrium o epigástrica (ubicada justo debajo del esternón) y luego se irradia al abdomen superior izquierdo. El dolor puede ir acompañado de quemaduras cardíacas severas también y puede aliviarse con los antiácidos de venta libre en la mayoría de los casos.