Diferencia entre el hematoma intramural y la disección

El hematoma intramural es una enfermedad aórtica que se caracteriza por la hemorragia dentro de la pared aórtica y sin una lágrima en la capa intimal más interna. La disección aórtica ocurre cuando se produce una fuga de sangre masiva debido a una rotura intimal en la aorta. La rotura provoca la división o disección de las capas interiores y intermedias de la aorta. El flujo sanguíneo normal a otros órganos se ve comprometido y, finalmente, puede ocurrir ruptura aórtica. Ambas condiciones caen bajo el síndrome aórtico agudo.

¿Qué es el hematoma intramural??

Definición: Cuando la sangre se filtra dentro de la pared aórtica sin rotura, la condición se llama hematoma intramural.

Causas y factores de riesgo: La debilidad de la pared aórtica es la causa principal del desarrollo de un hematoma intramural. Las condiciones que pueden conducir a esta patología incluyen hipertensión, aterosclerosis, lesión en el pecho traumático, síndrome de Marfan, síndrome de Turner, coartación de la aorta, válvula aórtica bicúspida, uso de cocaína y embarazo.

Síntomas: Los síntomas del hematoma intramural a menudo imitan los de la disección aórtica. Estos incluyen un inicio repentino de dolor en el pecho severo, dolor de espalda y abdominal severo, dolor en las extremidades, falta de aliento, sudoración fuerte, pulso débil rápido e inconsciencia.

Diagnóstico: La detección temprana del hematoma intramural es importante. Se utilizan pruebas de diagnóstico especiales para detectar el hematoma intramural aórtico si hay una sospecha de la enfermedad. Una de estas herramientas es la ecocardiografía transesofágica que detecta el hematoma a través de la ecografía. Otras pruebas incluyen angiograma de resonancia magnética (MRA) y angiograma CT.

Tratamiento: Se necesitan medicamentos y cirugía inmediata para tratar la afección. El control de la presión arterial se logra con los medicamentos y el paciente se estabiliza antes de la cirugía. La cirugía implica eliminar el tejido aórtico dañado y reemplazarlo con injertos.

Que es una disección?

Definición: Después de una rotura intimal en la pared aórtica, la sangre se llena entre las capas de la aorta, causando una condición potencialmente mortal llamada disección aórtica.

Causas y factores de riesgo: Las disecciones aórticas se producen después de la descomposición lenta a largo plazo del tejido de la pared aórtica. Ciertas condiciones aumentan el riesgo de desarrollar disección aórtica. Estos incluyen trastornos de colágeno como el síndrome de Ehler-Danlos y el síndrome de Marfan, el síndrome de Turner e hipertensión. Los hombres tienen un mayor riesgo de desarrollar disección aórtica. El aumento de la edad es otro factor de riesgo de disección.

Síntomas: Los síntomas clásicos de la disección aórtica incluyen un dolor agudo y agudo repentino en el cofre que se irradia en la parte posterior; se describe como desgarro o apuñalamiento en la naturaleza. La presión arterial desigual entre los dos brazos también se ve en la disección aórtica. Otros síntomas incluyen dificultad para respirar, náuseas, vómitos, sudoración, caída rápida en pulso e inconsciencia.

Diagnóstico: La radiografía de tórax no es una prueba muy específica, pero puede ayudar en el diagnóstico de disección aórtica. En pacientes estables, un angiograma de TC es una herramienta preferida para la detección de disección. Los ecocardiogramas transtorácicos y transesofágicos dan una mejor vista del vaso.

Tratamiento: Se necesitan medicamentos para mantener la presión arterial en control. El tratamiento principal de la disección aórtica grave es la cirugía. Se incorporan técnicas como el reemplazo del injerto y los stents endovasculares en la cirugía.

Diferencias entre el hematoma intramural y la disección

Definición:

El hematoma intramural es una enfermedad aórtica que resulta de la hemorragia dentro de la pared aórtica y sin una lágrima en la capa intimal más interna. La disección aórtica ocurre cuando se produce una fuga de sangre masiva debido a una rotura intimal en la aorta.

Causas y factores de riesgo:

La debilidad de la pared aórtica es la principal causa de un hematoma intramural. Las condiciones que aumentan el riesgo de hematoma intramural incluyen hipertensión, aterosclerosis, lesión traumática en el pecho, síndrome de Marfan, síndrome de Turner, coartación de la aorta, válvula aórtica bicúspide, uso de cocaína y embarazo. Las condiciones que aumentan el riesgo de desarrollar la disección aórtica incluyen el síndrome de Ehler-Danlos, el síndrome de Marfan, el síndrome de Turner e hipertensión. El aumento de la edad y el género masculino son otros factores de riesgo de disección.

Síntomas:

Los síntomas del hematoma intramural incluyen un inicio repentino de dolor en el pecho severo, dolor severo y dolor abdominal, dolor en las extremidades, falta de aliento, sudoración fuerte, pulso débil rápido e inconsciencia. Los síntomas de la disección aórtica incluyen un dolor agudo y agudo repentino en el cofre que irradia en la espalda que está desgarrando o apuñalando en la naturaleza. La presión arterial desigual entre los dos brazos también se ve en la disección aórtica. Otros síntomas incluyen dificultad para respirar, náuseas, vómitos, sudoración, caída rápida en pulso e inconsciencia.

Diagnóstico:

La ecocardiografía transesofágica, el angiograma de resonancia magnética y el angiograma de CT se utilizan para diagnosticar hematomas intramurales. La radiografía de tórax, el angiograma CT y los ecocardiogramas transtorácicos o transesofágicos se utilizan para diagnosticar la disección aórtica.

Tratamiento:

Se necesitan medicamentos y cirugía para tratar ambos trastornos.

Tabla de diferencias entre el hematoma intramural y la disección

Preguntas frecuentes:

Es un hematoma intramural una disección?

El hematoma intramural es una hemorragia contenida en el vasorum Vasa de la aorta. No tiene una rotura intimal, por lo tanto, no es una disección aórtica. Un hematoma intramural es una forma atípica de disección aórtica.

Cómo tratar un hematoma intramural?

Se usa cirugía o medicamentos para tratar un hematoma intramural.

¿Qué se puede confundir la disección aórtica??

Una disección aórtica a menudo se confunde con un ataque cardíaco. El inicio repentino del dolor de pecho con rasgaduras agudas que irradia en la parte posterior es típica para la disección aórtica y está confundido para el infarto de miocardio o el dolor de angina.

Diferencia entre el hematoma intramural y la disección aórtica?

Si la hemorragia está dentro de las paredes de la aorta, se llama hematoma intramural. Una vez que se produce una rotura intimal y la sangre comienza a filtrarse, la condición se llama disección aórtica.