Diferencia entre el lupus y la sarcoidosis

Lupus vs sarcoidosis

Estamos en una época en la que las infecciones han sido reducidas o erradicadas para no ser un susto. La naturaleza todavía ha encontrado una manera de mantener a la población humana bajo control. La enfermedad autoinmune es un nuevo tipo de enfermedad que se ha identificado en las últimas décadas y está creciendo constantemente. Los trastornos en los que el sistema de defensa del cuerpo comienza a atacar sus propias células debido a una mutación genética se denominan trastornos autoinmunes. Ejemplos son la artritis reumatoide, la sarcoidosis, el lupus eritematoso sistémico, la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa, etc.

El lupus eritematoso sistémico (LES), comúnmente llamado lupus, es una de esas enfermedades autoinmunes que ha aumentado constantemente en prevalencia en la última década más o menos. Afecta múltiples órganos y tejidos al mismo tiempo que el corazón, la piel, las articulaciones, los riñones, el sistema nervioso, el hígado, los pulmones y los vasos sanguíneos. La sarcoidosis es otra enfermedad autoinmune donde las células inflamatorias recolectan y forman granulomas (nódulos) en varios tejidos en todo el cuerpo.

El lupus y la sarcoidosis son conocidos por su naturaleza intermitente de las exacerbaciones. Hay períodos en que el paciente está libre de síntomas (remisión) seguido de brotes severos (exacerbaciones). No hay una duración fija de la remisión o exacerbación. Se cree que la sarcoidosis es una reacción a una infección antigua que continúa a pesar de que se ha terminado la infección. La genética juega un papel importante en ambos.

Los síntomas del lupus se pueden ver en todos los sistemas que afecta. En la piel podemos ver erupciones en forma de disco, erupción de mariposa en la nariz y las mejillas, el cabello, las úlceras en la boca/ nariz/ vagina. Produce dolores de las articulaciones de las pequeñas articulaciones de las manos como nudillos, muñecas con hinchazón y enrojecimiento. Las deformidades de las articulaciones son raras. Causa anemia y reduce el recuento de sangre de la sangre de las plaquetas y blancos. Puede causar inflamación de los revestimientos del corazón como pericarditis, endocarditis o miocarditis. En los pulmones puede causar inflamación de la cobertura de los pulmones llamada pleuritis, acumulación de líquido en pulmones llamado derrame, hemorragia en pulmones e inflamación difusa del tejido pulmonar. Puede dañar los riñones que conducen a la pérdida de proteínas y sangre en la orina. Puede conducir a insuficiencia renal a largo plazo. También puede causar síntomas neuropsiquiátricos como convulsiones, psicosis, ansiedad, confusión y trastornos nerviosos.

La sarcoidosis produce síntomas donde se forman los nódulos de las células. Hígado, pulmones, piel, ojos, cerebro, corazón y sangre pueden verse afectados. Los pulmones se ven afectados con mayor frecuencia que tienen nódulos y sin aliento progresivo debido a la inflamación generalizada dentro del tejido pulmonar. Ampliación de los ganglios linfáticos, inflamación de capas de ojo llamadas uveítis, daño a válvulas cardíacas, anemia y agrandamiento del bazo, dolor en los nervios periféricos, caída de cabello irregular y boca seca son manifestaciones de los otros sistemas que afecta. Las articulaciones y los riñones rara vez se ven afectados a diferencia del lupus.
El diagnóstico de lupus es identificando anticuerpos llamados anticuerpos antinucleares (ANA) en la muestra de sangre. Hay un criterio de la OMS de 11 puntos, incluidos signos, síntomas y análisis de sangre que se necesitan para confirmar SLE. La sarcoidosis se identifica a menudo después de excluir todas las demás condiciones posibles. La radiografía de tórax, la tomografía computarizada del pecho, las muestras de tejido de los órganos sintomáticos son comúnmente necesarios para llegar a un diagnóstico.

No hay cura para el lupus. El tratamiento tiene como objetivo la paliación y la mejora de la calidad de vida. Se dan analgésicos para los dolores articulares. Las deficiencias dietéticas se corrigen por suplementos nutricionales. Los esteroides son a menudo la elección del tratamiento para mantener las exacerbaciones bajo control y prevenir el empeoramiento de la enfermedad. El tratamiento sintomático también se administra para todos los demás síntomas. Casi 30-70% los pacientes de sarcoidosis no necesitan tratamiento. Los síntomas cuando se ven se manejan con esteroides e inmunosupresores como el metrotrexato.

Take Home Punters:

El lupus y la sarcoidosis son enfermedades autoinmunes que afectan múltiples órganos. El lupus tiene depósitos de complejos inmunes, mientras que la sarcoidosis tiene depósitos de células inflamatorias que forman nódulos en los órganos.
Ambos son incurables y tienen períodos de remisión y brotes.
Ambos son tratados con esteroides.