Diferencia entre Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA) y Staphylococcus aureus

Micrografía electrónica de barrido de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina y un neutrófilo humano muerto.

Staphylococcus aureus resistente a la meticilina versus Staphylococcus aureus

Definición

Nuestra piel, nariz y tracto respiratorio proporcionan un hogar para la bacteria gram-positiva conocida como Staphylococcus aureus. Esta bacteria no es normalmente patógena i.mi. enfermedad que causa. Sin embargo, las personas que están inmunocomprometidas, tienen un mayor riesgo de infección a través de Staphylococcus aureus. Estas infecciones incluyen infecciones de la piel, infecciones respiratorias y intoxicación alimentaria. Cualquier cepa de Staphylococcus aureus que haya desarrollado múltiples resistencia hacia los antibióticos beta-láctum, se denomina Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA). MRSA es responsable de una serie de infecciones difíciles de tratar como sepsis, neumonía necrotizante, endocarditis infecciosa y osteomielitis.ⁱ

Microbiología

S. Aureus fue identificado por Sir Alexander Ogston en 1880. Desde entonces, es transportado por aproximadamente el 30% de la población, y se puede encontrar como un habitante normal de la flora de la piel, a saber. en las fosas nasales y el tracto reproductivo de las mujeres. S. Aureus no es móvil y anaeróbico, mientras se ve como una "baya de clúster de uva" bajo el microscopio. Reproducir asexualmente por medio de fisión binaria. Su característica de no motilidad hace que se extienda a través del contacto humano a humano, o por contacto de superficies y alimentos contaminados^II. Del mismo modo, el MRSA se propaga principalmente por contacto humano a humano a través de las manos y con poca frecuencia a través de la tos del paciente infectado con neumonía por MRSA ^III.

MRSA es la evolución de S. Aureus en un mínimo de 5 cepas múltiples diferentes. Esta resistencia aumenta la dificultad de tratar la infección. La resistencia se debe principalmente a que MRSA prospere en compañía de penicilina como los antibióticos, debido a un gen de resistencia en el S evolucionado. Aureus que evita los antibióticos de las enzimas desactivadas responsables de la síntesis de la pared celular. La síntesis del material de la pared celular es crítica en el crecimiento bacteriano. MRSA fue identificado por primera vez por científicos británicos en 1960. El siguiente hallazgo fue una cepa resistente a la vancomicina de S. Aureus, descubierto en Japón en 2002. Los drogadictos s. Las infecciones de Aureus comprenden:

1. Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA)
2. Staphylococcus aureus resistente a la vancomicina (VRSA)
3. Staphylococcus aureus intermedio de vancomicina (visa)

Enfermedades relacionadas

S. Aureus causa las siguientes infecciones:

• Dermatitis
• Foliculitis
• Celulitis
• Abscesos
• Neumonía
• Endocarditis estafilocócica
• Intoxicación alimentaria (gastroenteritis)
• Artritis septica
• Osteomielitis
• Bacteriemia

S. Aureus es la causa principal de la endocarditis infecciosa, la bacteriemia, las infecciones de la piel e infecciones relacionadas con los dispositivos.

MRSA causa las siguientes enfermedades:

• Septicemia
• Neumonía necrotizante
• Fascitis necrotizante
• Impétigo
• Abscesos
• Celulitis
• Foliculitis
• Endocarditis infecciosa

Epidemiología

En las naciones desarrolladas, el S. La incidencia de Aureus varía entre 10 y 30 por 100 000 población, con las infecciones adquiridas en el hospital como contribuyente clave. Se sugirió que la bacteria se transporta a través de trabajadores de atención médica de mascotas a entornos de trabajo. Debido a S. Aureus se encuentra como habitantes de las mascotas domésticas. Además, se puede transferir de pacientes infectados a pacientes no infectados, a través de trabajadores de la salud. Los estudios muestran que S. Aureus puede sobrevivir por hasta tres meses en tela de poliéster, yo.mi. cortinas de privacidad del hospital. Simarlarly, MRSA puede sobrevivir en superficies y telas.

La tasa de incidencia de infección por MRSA ha fluctuado, aumentando de 0 a 7.4 por 100 000 población en Quebec, Canadá. Desde 2005, ha habido una incidencia reducida de MRSA, posiblemente debido a los mejoros procedimientos de control de infecciones. Incidencia de S. Aureus es más alto en bebés y se eleva con la edad avanzada (más de los 70 años de edad). Aquellas personas con VIH/SIDA tienen una tasa de incidentes significativamente mayor, a saber. 494 por 100 000 población y 1960 por 100 000 población según dos estudios separados.

Con respecto a las tasas de incidencia de MRSA, el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades establece que dos por cada 100 población son portadores de MRSA. Desafortunadamente, hay una falta de datos sobre las infecciones por la piel MRSA. Sin embargo, los estudios muestran que la incidencia de infecciones por MRSA, en entornos de salud, ha disminuido en un 50%.^IV

Diagnóstico

S. Aureus se diagnostica mediante pruebas de laboratorio de muestras de muestras apropiadas. La bacteria se identifica utilizando una prueba bioquímica o basada en enzimas. Mientras que, el MRSA se diagnostica a través de procedimientos cuantitativos de PCR, pruebas de microdulción de caldo, prueba de pantalla de disco de cefoxitina y la prueba de aglutinación de látex para identificar tensiones de inmediato.

Tratamiento

La primera línea de tratamiento para s. Las infecciones de Aureus son penicilina o penicilina estable a penicilinasa, que inhibe la formación de enlaces cruzados de peptidoglucano, que dan resistencia a la pared celular de la bacteria. Por lo tanto, la formación de la pared celular se ve afectada, lo que resulta en la muerte celular. Sin embargo, algunas cepas de S. Aureus re resistente a la penicilina, como en MRSA. Estas cepas se tratan con vancomicina, lo que también inhibe el peptidoglucano al unirse a los aminoácidos en la pared celular.^V

Control de infección

S. Aureus se extiende por contacto humano a humano, así como a través de mascotas. Por lo tanto, se debe poner un gran énfasis en el lavado de manos, para limitar la transmisión de la bacteria. Las instalaciones de atención médica y los trabajadores deben emplear el uso de guantes y delantales desechables, reduciendo así el contacto corporal y la transmisión.^VI

MRSA puede reducirse / prevenirse mediante el uso de etanol como agente desinfectante de superficie, así como amonio cuaternario. Otras medidas son evaluar a los pacientes para MRSA (usando cultivos nasales) antes de los ingresos hospitalarios, para evitar la cohabitación de MRSA. Los infectados con MRSA deben descolonizarse y / o aislarse de pacientes no infectados. Estas áreas clínicas deben ser sometidas a métodos de limpieza terminal.

Resumen de las diferencias entre MRSA y S. Aureus

Conclusión

S. Es probable que persista las infecciones clínicas de Aureus, debido a su creciente resistencia y evolución antimicrobianas. En los últimos 20 años ha habido un aumento en las infecciones nosocomiales, especialmente las infecciones de dispositivos protésicos y la endocarditis infecciosa, sin mencionar la epidemia de las infecciones de la piel y los tejidos blandos asociados con la comunidad. En esta etapa, el viejo adagio prevalece.mi. es mejor prevenir que curar.