Diferencia entre neumonía y tuberculosis
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- Sta. Magdalena Calvillo
La neumonía y la tuberculosis son enfermedades de los pulmones. La neumonía es una condición inflamatoria dentro de los pulmones producidos como resultado de la infección que afecta principalmente al alvéolos. Por lo general, es causado por infecciones virales o bacterianas y también por algunas enfermedades autoinmunes. Los signos comunes de neumonía incluyen fiebre, escalofríos, tos productiva y dolor en el pecho. La neumonía generalmente se clasifica en tres tipos de neumonía adquirida, neumonía nosocomial (hospital adquirida) y neumonía atípica. En el primer caso, los patógenos causales son principalmente virus y bacterias Gram-positivas, mientras que en el último caso, los patógenos causales son principalmente organismos gramnegativos. Las bacterias más comunes involucradas son Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, y Hemofilia influenzae. La neumonía atípica es un tipo de neumonía que no es causado por los patógenos tradicionales de neumonía "típica". Los patógenos responsables de la neumonía atípica son Chlamydophila pneumoniae, Micoplasma Neumonía, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, virus sincitial, y Virus de influenza. Las características clínicas también son diferentes de la típica "neumonía lobar."Los síntomas clave de la neumonía atípica son la fiebre, el dolor de cabeza, la sudoración y la mialgia junto con la bronconeumonía.
Si no se trata, las bacterias pueden obtener acceso a los vasos sanguíneos y conducir a una forma de septicemia (infección de la sangre) llamada "bacteriemia" que puede provocar daño órgano final y finalmente la muerte. Los virus y las bacterias de la garganta y la nasofaringe ingresan a los pulmones y atraen a los macrófagos y neutrófilos alveolares para iniciar reacciones inmunes. Esto provoca la liberación de citocinas, lo que potencia aún más los macrófagos para infiltrarse en las regiones infectadas y causar inflamación. La neumonía atípica se trata con macrólidos como la claritromicina o la eritromicina.
La tuberculosis es una infección de los pulmones causados por las especies de Mycobacterium, el patógeno más común es Tuberculosis micobacteriana. La tuberculosis ocurre principalmente en los pulmones; Sin embargo, puede ocurrir en otros órganos como los huesos. El organismo es difícil de ser erradicado por el sistema inmune del cuerpo. De hecho, el organismo utiliza el entorno de los macrófagos y causa su destrucción. La destrucción de células inmunes y otros tejidos conduce a la fibrosis y la necrosis. La tuberculosis puede ser activa o latente. La tuberculosis activa se detecta a través de pruebas de amplificación nuclear, mientras que la tuberculosis latente se detecta a través de la prueba de tuberculina Mantoux.
Se reduce la capacidad pulmonar total de un individuo afectado por la tuberculosis. Los síntomas de la tuberculosis incluyen respiración rápida y frecuente, tos crónica, hemoptisis, debilidad y fatiga. El lóbulo superior y el lóbulo inferior de los pulmones tienen la misma probabilidad de afectarse. La tuberculosis es una enfermedad contagiosa y se propaga más rápidamente que la neumonía a través de estornudos y tos. Los factores de riesgo para la tuberculosis incluyen desnutrición, tabaquismo, silicosis y uso de medicamentos como Infiximab y corticosteroides.
La tuberculosis se maneja por un régimen de tres fármacos o un régimen de cuatro fármacos. Las combinaciones son rifampicina, isoniazida, etambutol y estreptomicina. La vacunación es posible a través de la vacuna Bacillus Calmette-Guerin (BCG) para prevenir episodios de tuberculosis.
Una breve comparación de neumonía y tuberculosis se representa a continuación:
Características clínicas | Neumonía | Tuberculosis |
Tipo de microorganismos involucrados | Bacterias, virus, hongos | Bacteriano |
Especies de microorganismos involucrados | Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia, Chlamydia, Legionella | Tuberculosis micobacteriana |
Sistema de órganos afectado | Pulmones | Pulmones, sistema esquelético y sistema genito-urinario |
Presentación radiológica | Consolidación lobar (neumonía típica), consolidación periférica e infiltración (neumonía atípica)
| Fibrosis y necrosis en el lóbulo superior e inferior |
Señales físicas | Fiebre, dolor de cabeza, sudoración y mialgia (solo neumonía atípica) | Tos crónica, debilidad, hemoptisis |
Cantidad y naturaleza del esputo | Esputo a granel con tos productiva | Esputo, ya sea suave o ausente y produce tos no productiva |
Diagnóstico | Radiografías de cofre | Radiografías de prueba de amplificación testux de Mantoux |
Régimen de tratamiento | Infección tratada con penicilina o cefalosporina | Infección tratada con rifampicina, isoniazida, etambutol y estreptomicina |
Vacunación | Posible (contra Streptococcus pneumoniae) | Posible a través de la vacuna Bacillus Calmette-Guerin (BCG) |
Contagioso | Bajo | Muy alto. |
Presencia de síntomas pulmonares extra | No | Sí |
Factores de riesgo | Inespecífico y exposición a configuraciones nosocomiales | Desnutrición, tabaquismo, silicosis y uso de medicamentos como infijeimab y corticosteroides |