Gota vs. Artritis reumatoide
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- María Elena Elizondo
Artritis reumatoide, comúnmente abreviado como REAL ACADEMIA DE BELLAS ARTES, es un trastorno autoinmune que causa inflamación. Mientras que la AR afecta principalmente las articulaciones, las respuestas inflamatorias también pueden ocurrir en la piel, el corazón, los pulmones y otros órganos. Aunque existen algunas hipótesis, actualmente no hay una sola causa de RA. Gota es una forma de artritis aguda (generalmente) que tiene una causa conocida, a saber, la acumulación de depósitos de ácido úrico cristalino en la sangre y las articulaciones. Estos cristales causan una respuesta inflamatoria, a menudo en un dedo gordo.
La AR y la gota pueden ser trastornos muy dolorosos, pero la gota tiende a ser más tratable y tiene un mejor pronóstico en la mayoría de los casos. Para diagnosticar la presencia de RA o gota, un médico debe realizar una serie de pruebas de diagnóstico de imágenes. Para diferenciar entre gota y pseudogout, el fluido también se puede extraer de las articulaciones inflamadas para las pruebas.
Cuadro comparativo
| Gota | Artritis reumatoide | |
|---|---|---|
| Síntoma articular | Dolor artrítico, hinchazón, enrojecimiento, calidez y sensibilidad extrema. En algunos casos, el desarrollo de Tophi | Las articulaciones son dolorosas, hinchadas y rígidas; afecta las articulaciones simétricamente; afecta las articulaciones más pequeñas como las manos y los tobillos. Sistémico con exacerbaciones y remisiones |
| Tratamiento | Descansando la articulación y aplicando hielo, AINE, corticosteroides, colchicina (analgésicos), medicamentos que se dirigen a la producción o excreción de ácido úrico, una dieta saludable baja en purinas (de alcohol, carne, pescado). | AINE, esteroides (prednisona), DMARD (metotrexato), antipalúdico (Plaquenil), corticosteriods |
| Diagnóstico | Pruebas de imágenes, dibujando líquido de la articulación hinchada para el análisis, análisis de sangre | 1- anemia (ferratina, ion. Capacidad de unión de iones) 2- Bone (Inc ALP) Marcadores inflamatorios 3 (proteína reactiva y ESR) |
| Presencia de síntomas que afectan a todo el cuerpo (sistémico) | Los escalofríos y la fiebre leve junto con una sensación general de malestar también pueden acompañar el dolor y la inflamación severos | Dolor y inflamación opaca Fatiga frecuente (tarde), rigidez, desviación cubital, atrofia muscular, hinchazón de los nudillos, complicaciones del espesor sinovial: falla en las articulaciones, depresión, osteoporosis, infecciones complicaciones quirúrgicas quirúrgicas |
| Causa | Hiperuricemia: sobreabundancia de depósitos de urato monosódico cristalino (ácido úrico) en la sangre y el líquido articular. | Clasificado como una enfermedad autoinmune, sin causa real conocida.-Conexión entre factores ambientales y genéticos; hormonas reproductivas femeninas |
| Síntomas asociados | Tophi puede formarse.Estas son grandes masas de cristales de ácido úrico, que se recolectan en las articulaciones y lo dañan.También se recogen en el hueso y el cartílago, como en los oídos. | Sentimientos frecuentes de "estar enfermo dentro", con fiebres, pérdida de peso o participación de otros sistemas de órganos. Manifestaciones extraarticulares del túnel carpiano: nódulos, vasculitis, pulmonar, cardíaco, piel (vasculitis), ojo (síndrome de Sjorgen, escleritis |
| Proceso de enfermedad | desasición metabólica | autoinmune crónico |
| Género | Más común en hombres que en mujeres; en mujeres después de la menopausia | Afecta a más mujeres que hombres |
| Patrón de articulaciones afectadas | Articulación del dedo gordo más comúnmente afectado. Otras articulaciones afectadas son de tobillo, talón, rodilla, muñeca, dedos, codo, etc. | Simétrico: a menudo afecta las articulaciones pequeñas y grandes en ambos lados del cuerpo, como ambas manos, ambas muñecas o codos, o las bolas de ambos pies |
| Edad de inicio | Por lo general, más de 35 años en los hombres y después de la menopausia en las mujeres | 35-45 años |
| Velocidad de inicio | inicio repentino | Rápido, dentro de un año |
Causa
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad en la que su propio sistema inmune ataca erróneamente el tejido sano, causando inflamación que daña sus articulaciones.
Por otro lado, la gota resulta de depósitos de cristales de ácido úrico en forma de aguja en tejido conectivo, espacios articulares o ambos. Estos depósitos conducen a artritis inflamatoria, causando hinchazón, enrojecimiento, calor, dolor y rigidez en las articulaciones. La gota representa aproximadamente el 5% de todos los casos de artritis.
Signos y síntomas
- La AR generalmente causa dolor o rigidez que dura más de 30 minutos por la mañana o después de un largo descanso y falta de actividad. La rigidez debido a la gota está presente solo en el momento del ataque.
- La AR está asociada con la hinchazón simétrica E.gramo., Ambas manos, ambos codos, etc. mientras que la gota involucra una sola articulación o involucra las articulaciones en un patrón asimétrico.
- La mayoría de los síntomas de la AR incluyen dolor en las articulaciones, hinchazón, sensibilidad y enrojecimiento de las articulaciones; rigidez de la mañana prolongada; y menos rango de movimiento. Algunas personas también experimentan fiebre, pérdida de peso, fatiga y/o anemia .Por otro lado, el paciente que tiene gota de repente experimenta una articulación caliente, roja e hinchada, causada por la formación de cristales de ácido úrico entre las articulaciones. El ataque a menudo ocurre por la noche y en una sola articulación, con el dolor cada vez más severo. Los escalofríos y la fiebre leve junto con una sensación general de malestar también pueden acompañar el dolor y la inflamación severos.
- En la gota, aunque el dolor y la hinchazón desaparecen con el tratamiento, casi siempre regresa en la misma articulación o en otra. Mientras que la AR es una enfermedad continua y progresiva sin remisiones.
Ubicación de las articulaciones involucradas
Con AR, la inflamación generalmente ocurre en los nudillos y en las articulaciones más cercanas a sus manos, más cerca de la base de sus dedos. Por otro lado, la gota generalmente afecta las articulaciones en el dedo gordo del dedo.Algunas otras partes que podrían verse afectadas por la gota son el tobillo, el talón, la rodilla, la muñeca, los dedos, el codo, etc.
Predominio
Los hombres adultos, particularmente aquellos entre las edades de 40 y 50 años, tienen más probabilidades de desarrollar gota que las mujeres, que rara vez desarrollan el desorden antes de la menopausia. Las personas que han tenido un trasplante de órganos son más susceptibles a la gota. Por otro lado, la AR es mucho más común en las mujeres.