Ritalin vs. Adderall
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- Florencia Galindo
Mientras Adderall se considera más adictivo, Ritalin tiene más efectos secundarios adversos, particularmente durante el uso a largo plazo. Esta comparación examina el potencial de aplicaciones, eficacia, dosificación, efectos secundarios, abstinencia y abuso para Adderall y Ritalin, medicamentos psicoperimulantes prescritos para tratar el trastorno por déficit de atención (TDAH) y narcolepsia.
Cuadro comparativo
Diferencias - similitudes -Adderall | Ritalin | |
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Acerca de | Adderall es una marca de medicamentos basados en sales de anfetamina utilizadas para el trastorno por déficit de atención hiperactividad y narcolepsia, legal solo en los Estados Unidos y Canadá. | Ritalin es el nombre comercial para el metilfenidato, que es un medicamento psicosestimulante aprobado para el tratamiento del TDAH o el trastorno por déficit de atención, el síndrome de taquicardia ortostática postural y la narcolepsia. |
Tipo de droga | Psicoestimulante | Psicoestimulante |
Ingrediente activo | sales de anfetamina mixtas - dextroanfetamina y levoamphetamina. El 25% es el enantiómero L inactivo. | Metilfenidato |
Solía tratar | TDAH, narcolepsia | TDAH, síndrome de taquicardia ortostática postural y narcolepsia. |
Formularios disponibles | Tableta (5, 7.5, 10, 12.5, 20, 30 mg) o cápsula de liberación extendida (5, 10, 15, 20, 25, 30, 36 mg) | Tableta de acción corta de acción corta disponible en 5, 10, 20 mg. Liberación sostenida (SR) en 20 mg. Cápsulas de liberación prolongada de acción prolongada en 10, 20, 30, 40 mg. |
Dosis | Tableta tomada 2-3 veces al día, 4-6 horas de diferencia-las dosis varían. Cápsulas de liberación extendida ("XR") tomadas una vez al día - Cápsulas XR disponibles en 10 mg, 20 mg y 30 mg. | Tabletas tomadas 2-3 veces al día antes de las comidas. Tabletas de liberación prolongada tomadas una o dos veces al día. Las cápsulas deben tomarse una vez al día por la mañana |
Ventana de efectividad | Lanzamiento inmediato: 4-6 horas. Lanzamiento extendido: 8-11 horas. | Lanzamiento inmediato: 2-3 horas. Lanzamiento sostenido: 4-6 horas. Lanzamiento extendido: 10-12 horas. |
Estatus legal | ℞ Solo receta; Anexo II (EE. UU.) Y Anexo I (CA) | ℞ Solo receta; Programa controlado (S8) (AU) III (CA) POM (Reino Unido) Anexo II (EE. UU.) |
Rutas | Oral, insuflado, intravenoso | Oral y transdérmico |
Uso fuera de etiqueta | Depresión, obesidad, trastornos del ciclo del sueño | Letargo, depresión, obesidad |
Gato de embarazo. | C (EE. UU.) | C (EE. UU.) |
Número de recetas para las edades de 10 a 19 años (2011, EE. UU.) | 1.6 millones | 263,000 |
Fabricante | Condado | Novartis |
Adictivo? | Sí | Sí: la dosis debe reducirse lentamente antes de detenerse |
Responsabilidad de dependencia | Alto | Más bajo en comparación con Adderall |
Restricciones | No debe tomarse durante el embarazo o junto a Maois | No se debe tomar durante el embarazo o junto con antidepresivos tricíclicos o maois. No deben ser tomados por personas que sufren de arritmia, hipertensión o daño hepático. |
Efecto | Aumenta la cantidad de dopamina y noradrenalia entre las sinapsis en el cerebro. | Aumenta la cantidad de dopamina y noradrenalia entre las sinapsis en el cerebro |
Efectos secundarios | Pérdida de peso, insomnio, dolores de cabeza, irritabilidad, aumento de la tensión muscular, ansiedad, mayor frecuencia cardíaca, mayor presión arterial, boca seca, eficacia reducida con el tiempo. Ralentiza el crecimiento físico en la infancia. | Nerviosismo, somnolencia, insomnio. Puede causar psicosis con uso a largo plazo. Ralentiza el crecimiento físico en la infancia. |
Síntomas de abstinencia | Fatiga extrema, insomnio, irritabilidad y depresión mental | Psicosis, depresión, irritabilidad, empeoramiento temporal de los síntomas del TDAH |
Reabastecible? | No | No |
Genérico disponible? | Sí | Sí |
Nombres comerciales | Adderall, Adderall XR | Concierto, metilina, Ritalin |
Usos
Ritalin y Adderall tienen aplicaciones ampliamente similares. Ambos medicamentos se usan para tratar el trastorno por déficit de atención de la hiperactividad (TDAH) y narcolepsia. Algunos médicos también los recetan para la depresión y la obesidad. Tienen mecanismos de acción similares: los medicamentos aumentan la cantidad de dopamina y noradrenalina entre las sinapsis en el cerebro.
Adderall a veces se prescribe para tratar los trastornos del ciclo de sueño. Ritalin se puede utilizar para tratar el síndrome de taquicardia ortostática postural y casos de letargo resistentes al tratamiento. Ritalin también se puede utilizar para ayudar a las personas que dependen de la metanfetamina.
En el siguiente video psiquiatra Dr. Edward Fruitman, M.D. y el Director Médico del Trifecta Health Medical Center explica cómo decide prescribir Ritalin o Adderall a los adultos que tienen TDAH:
Eficacia
Un estudio publicado en la revista oficial de la Academia Americana de Pediatría en 1999 comparó la eficacia y el curso de Ritalin y Adderall. Los investigadores encontraron que Adderall era generalmente más efectivo que Ritalin después de unas pocas horas, especialmente para dosis bajas. En general, las dosis más bajas de Adderall produjeron efectos comparables a dosis más altas de ritalin, y las recomendaciones clínicas favorecieron a Adderall para un tratamiento a largo plazo.
Otro estudio, también publicado en 1999 en el Revista de la Academia Americana de Psiquiatría Infantil y Adolescente descubrió que mientras Adderall y Ritalin mejoraron el comportamiento calificado por padres y maestros,
Los tratamientos de dosis única de Adderall parecen ser tan efectivos como 2 dosis diarias de MPH y, por lo tanto, aumentan la posibilidad de manejar el tratamiento sin involucrar a la escuela en la administración de medicamentos. Además, los jóvenes que previamente han sido tratados sin éxito con MPH debido a los efectos secundarios adversos o una mala respuesta pueden tratarse con éxito con Adderall.
Otro estudio publicado en la misma revista menos de un año después, titulado Un estudio doble ciego, controlado con placebo de Adderall y metilfenidato en el tratamiento del trastorno por déficit de atención/hiperactividad, concluyó que los efectos conductuales de Adderall parecen persistir más tiempo que los de metilfenidato [ritalin] después de dosis individuales.
Dosis
Adderall está disponible en forma de tableta o cápsula de liberación extendida. Las tabletas generalmente están destinadas a tomarse 2-3 veces al día a intervalos de 4-6 horas. Para las personas de 6 años o más, la dosis comienza con 5 mg una o dos veces al día y se puede aumentar por incrementos de 5 mg cada semana. La dosis rara vez supera los 30 mg. La cápsula se toma una vez al día por la mañana y debe tragarse entero, o abrirse y el contenido se rocía sobre salsa de manzana. Los adultos que toman la cápsula generalmente reciben una dosis de 20 mg por día, mientras que los niños y los adolescentes generalmente comienzan con 10 mg por día antes de que aumente la dosis.
Una comparación de los medicamentos para el TDAH populares Focalin, Adderall, Vyvanse y Ritalin.Ritalin está disponible en tabletas de liberación inmediata, tabletas de liberación extendida de acción intermedia o cápsulas de liberación extendida de acción prolongada. Las tabletas regulares se toman de dos a tres veces al día, preferiblemente de 35 a 40 minutos antes de las comidas. Todo debe tomarse antes de las 6 p.m. La tableta de liberación de acción intermedia debe tomarse una o dos veces al día, por la mañana y temprano en la tarde, de 30 a 45 minutos antes de la comida. La cápsula de liberación extendida de acción prolongada se toma una vez al día por la mañana. Todos deben tragarse todo o dividirse abiertos y rociarse sobre la salsa de manzana. La dosis promedio es de 20 a 30 mg por día, pero algunas personas pueden recibir hasta 60 mg.
Efectos secundarios
Adderall puede causar una disminución temporal en la tasa de crecimiento, pero no afecta la altura eventual de los adultos. Puede disminuir el apetito, lo que lleva a perder peso. Puede causar insomnio, dolores de cabeza, mayor tensión muscular, irritabilidad y ansiedad, así como un mayor riesgo de problemas cardíacos.
Los efectos secundarios más comunes de Ritalin son el nerviosismo, el somnolencia y el insomnio. Los efectos secundarios menos comunes incluyen dolor abdominal, pérdida de cabello, dolor en el pecho, pérdida de apetito, cambio de presión arterial, mareos, euforia, dolor de cabeza, hipersensibilidad, náuseas y somnolencia. Puede retrasar la tasa de crecimiento en los adolescentes. Los estudios sugieren que 6% de los niños que usan Ritalin se vuelven psicóticos después de meses o años de uso; Estos síntomas se desvanecen después de que dejan de tomar la droga. Las personas diagnosticadas con esquizofrenia o trastorno bipolar generalmente tienen un inicio más temprano del trastorno si toman Ritalin en la infancia.
Restricciones
Adderall no debe tomarse durante el embarazo temprano o dentro de las dos semanas posteriores a tomar cualquier medicamento para Maoi. Causa un riesgo de síndrome de serotonina cuando se combina con ISRS.
Ritalin tampoco debe tomarse durante el embarazo o dentro de las dos semanas posteriores a tomar medicamentos para Maoi. Tampoco debe combinarse con antidepresivos tricíclicos o ser tomados por pacientes con arritmia severa, hipertensión, daño hepático, comportamiento de búsqueda de drogas o nerviosismo pronunciado. Se debe tener especial cuidado en pacientes con epilepsia, ya que puede reducir el umbral de las convulsiones. Cuando se combina con medicamentos adrenérgicos, aumenta el riesgo de toxicidad hepática, y cuando se combina con ISRS como Zoloft o Lexapro, puede causar hipertensión, hipotermia y convulsiones.
Retiro
Adderall es una droga formadora de hábitos. Cuando un individuo deja de tomar Adderall, puede experimentar fatiga extrema, insomnio, irritabilidad y depresión mental.
La abstinencia de ritalin puede ocurrir si un individuo deja de tomar el medicamento de repente. Los síntomas incluyen psicosis, depresión, irritabilidad y un empeoramiento temporal de los síntomas originales del TDAH.
Abuso
Adderall y Ritalin son utilizados a menudo por estudiantes universitarios para aumentar la concentración. Adderall es el más popular de los dos.
Popularidad
Según un informe de Express Scripts, la compañía de gestión de beneficios de farmacia más grande en la U.S., La cuota de mercado de varios tipos de medicamentos para el TDAH es la siguiente:
Las principales drogas de TDAH por participación de mercado | |
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Anfetamina/dextroanfetamina (Adderall) | 38.1% |
Metilfenidato (Ritalin, Concierta, Daytrana, metilina) | 23.4% |
Lisdexamfetamine (Vyvanse) | dieciséis.1% |
Dexmetilfenidato (Focalin XR) | 4.4% |
Atomoxetina (Strattera) | 4% |
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