Diferencia entre la anemia aplásica y la anemia hemolítica
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- Horacio Apodaca
Anemia aplásica vs anemia hemolítica
La sangre contiene glóbulos rojos (RBC), que contienen una proteína rica en hierro llamada hemoglobina. La hemoglobina transporta oxígeno desde los pulmones al resto del cuerpo y elimina el dióxido de carbono de las células. En la anemia, hay una disminución en los glóbulos rojos. Por lo tanto, hay una disminución de la capacidad de carga de oxígeno de la sangre. La médula ósea es una esponja como tejido presente dentro de los huesos. Es responsable de producir glóbulos rojos, glóbulos blancos (WBC) y plaquetas.
La anemia aplásica es una condición en la que la médula ósea está dañada y afecta la producción de células sanguíneas. La médula ósea deja de producir células sanguíneas, mientras que la anemia hemolítica es una condición en la que hay una descomposición excesiva de los glóbulos rojos. Los glóbulos rojos se destruyen antes de su vida útil normal de 120 días. La destrucción de los glóbulos rojos se llama hemólisis y, por lo tanto, el nombre. La anemia aplásica involucra todas las células sanguíneas, mientras que la anemia hemolítica implica solo los glóbulos rojos.
La anemia aplásica se debe a la exposición a la quimioterapia, la radioterapia que se usa en los cánceres; productos químicos como insecticidas, benceno; uso de drogas como cloranfenicol, antibióticos; Infecciones como la hepatitis, el parvovirus, etc., mientras que la anemia hemolítica se observa en defectos hereditarios en la membrana de los glóbulos rojos o la hemoglobina o las enzimas que mantienen los glóbulos rojos. Las enzimas son proteínas que causan reacciones químicas en el cuerpo. La anemia hemolítica ocurre en la talasemia y la deficiencia de la enzima G6PD (glucosa 6-fosfato deshidrogenasa). En la talasemia, hay un defecto en la hemoglobina y se producen glóbulos rojos anormales. Estos glóbulos rojos son frágiles y se rompen fácilmente. La anemia hemolítica también tiene causas autoinmunes i.mi. Nuestro sistema inmune ataca a los glóbulos rojos y se descomponen fácilmente. Se activa debido a la exposición a productos químicos; Uso de drogas como penicilina, quinina y bazo hiperactivo.
En ambas condiciones, el paciente desarrolla síntomas de anemia como debilidad, fatiga, sin aliento. En la anemia aplásica, hay una tendencia a infecciones, hematomas fáciles, sangrado nasal y de goma, mientras que en la anemia hemolítica, hay ictericia (amarillamiento de la piel/ojos), orina oscura y agrandamiento del hígado y el spleen. Durante el desglose de los glóbulos rojos, se libera un pigmento amarillo llamado bilirrubina causando ictericia.
Podemos diagnosticar la anemia aplásica mediante pruebas como el recuento sanguíneo completo (CBC) y la biopsia de la médula ósea. CBC muestra una disminución de la hemoglobina, los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas, mientras que en la anemia hemolítica, CBC muestra una disminución de los glóbulos rojos pero aumentó los glóbulos blancos, las plaquetas y los reticulocitos. Otras pruebas para detectar la anemia hemolítica incluyen lactato sérico deshidrogenasa, haptoglobina sérica, pruebas de orina y prueba de función hepática que muestran mayores niveles de bilirrubina.
El tratamiento de la anemia aplásica incluye transfusión de sangre, antibióticos para controlar la infección e inmunosupresores (fármacos que suprimen la actividad de las células inmunes que dañan la médula ósea). Se prefiere el trasplante de médula ósea en pacientes jóvenes. El tratamiento de la anemia hemolítica depende de la causa. En defectos hereditarios, se realiza la suplementación con ácido fólico y la transfusión de sangre. En condiciones autoinmunes, se utilizan corticosteroides. En casos severos, se sugiere la eliminación del bazo.
Resumen
En la anemia aplásica, la médula ósea está dañada y deja de producir células sanguíneas. Es causado por la exposición a quimioterapia, infecciones, productos químicos, medicamentos, etc. Los síntomas incluyen debilidad, tendencia a infecciones, hematomas fáciles y sangrado. Se diagnostica en CBC y biopsia de médula ósea. El tratamiento incluye transfusión de sangre, inmunosupresores y trasplante de médula ósea.
En la anemia hemolítica, hay una descomposición excesiva de los RBC. Los RBC se destruyen antes de su vida útil normal. Es causado por defecto en la membrana celular, la hemoglobina o las enzimas. El paciente desarrolla cansancio, disnea, ictericia, orina oscura, etc. El diagnóstico se realiza mediante CBC, perfil hepático, prueba de orina, etc. El tratamiento incluye corticosteroides, transfusión de sangre y suplementos de ácido fólico. En casos severos, se recomienda la eliminación del bazo.
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