Diferencia entre plasma convaleciente y IVIG
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- Maricarmen Moya
Desde que la pandemia Covid-19 golpeó la población mundial, la proporción de pacientes con enfermedades críticas solo ha aumentado, colapsando la atención hospitalaria en todo el mundo. El virus surgió por primera vez en China en diciembre de 2020 y se propagó rápidamente en todo el mundo. Pronto, la Organización Mundial de la Salud (OMS) lo declaró un brote continuo como una emergencia mundial de salud pública (OMS). Las autoridades de la salud del mundo se centran actualmente en el diagnóstico rápido y el aislamiento de los pacientes, así como en la búsqueda de terapias alternativas para los pacientes críticos. Este artículo compara la seguridad y la eficacia del plasma convaleciente con la inmunoglobulina humana (IVIG).
¿Qué es la terapia de plasma convalecientes??
Aunque las vacunas ahora están disponibles para muchas infecciones o enfermedades, lleva mucho tiempo desarrollar una vacuna para nuevos virus como el brote Covid-19. Esta nueva cepa de virus de la familia de "Coronaviridae" ha llevado a la economía del mundo a un estancamiento, afectando la vida de las personas en todo el mundo. El plasma convaleciente (o terapia con plasma covid) es un procedimiento experimental utilizado para tratar la infección de Covid-19. Este tratamiento se administra a los pacientes si todos los tratamientos principales no mejoraron la supervivencia de los pacientes que padecen SARS-CoV-2.
Es una forma de inducir artificialmente inmunidad pasiva al transferir plasma sanguíneo de alguien que se ha recuperado de una enfermedad, cuya sangre se presume que ya tiene anticuerpos para esa enfermedad. El plasma es la parte líquida de la sangre que puede contener anticuerpos contra el virus. Desde que Covid-19 se ha convertido en una gran preocupación global, no se ha demostrado un tratamiento eficaz contra la infección. En esta situación, la terapia de plasma convalecientes ha mostrado resultados positivos contra la infección. Este procedimiento no es nuevo. Esto se ha utilizado y estudiado históricamente en muchos casos.
Que es Ivig?
Las inmunoglobulinas son los anticuerpos que su sistema inmunitario produce naturalmente para ayudar a combatir las infecciones y las enfermedades. Es parte del plasma de tu sangre. La inmunoglobulina intravenosa (IVIG) es un tratamiento que combina inmunoglobulinas recolectadas de diferentes personas para disminuir los impactos de algunas afecciones inflamatorias que implican el sistema inmune (enfermedades autoinmunes). IVIG se prepara a partir de grandes piscinas de plasma de donantes saludables. IVIG contiene así el amplio espectro de anticuerpos IgG presentes en el plasma humano normal.
IVIG se ha utilizado como terapia sustitutiva en las inmunodeficiencias humorales primarias durante muchos años. El efecto beneficioso de la terapia con IVIG se ha documentado en una gran cantidad de afecciones autoinmunes e inflamatorias, aunque la evidencia definitiva de su eficacia se ha establecido solo en pocas enfermedades en estudios controlados y aleatorios. El componente principal de las preparaciones de Igig es la fracción de IgG en suero que consiste principalmente en subclases IgG1 e IgG2. Su uso en el síndrome de angustia respiratoria aguda (SDRA) relacionada con Covid-19 no está bien establecido.
Diferencia entre plasma convaleciente y IVIG
Procedimiento
- El plasma convaleciente (o terapia de plasma covid) es un procedimiento experimental, una forma de inducir artificialmente inmunidad pasiva al transferir plasma sanguíneo de alguien que se ha recuperado de una enfermedad, cuya sangre ya se presume que ya tiene anticuerpos para esa enfermedad.
La inmunoglobulina intravenosa (IVIG) es un tratamiento que combina las inmunoglobulinas recolectadas de diferentes personas disminuyen los impactos de algunas afecciones inflamatorias que afectan el sistema inmune. IVIG se prepara a partir de grandes piscinas de plasma de donantes saludables.
Eficacia
- Aunque el plasma convaleciente muestra resultados prometedores, aún no se ha demostrado que ayude como un tratamiento para la infección de Covid-19 todo el tiempo. El uso de este tratamiento se basa en la logística compleja y requiere un nivel asegurado de anticuerpos si se usa terapéuticamente. Este método se ha probado en muy pocas personas durante los estudios iniciales, y algunos de ellos mostraron signos de mejora. La terapia CP no reduce la mortalidad y tiene poca o ninguna mejora clínica en pacientes con infección de COVD-19 moderada a severa.
La efectividad de IVIG se basa principalmente en las condiciones clínicas y la seguridad de la administración. Los ensayos clínicos iniciales sugirieron que no hay una mejora significativa con la terapia con IVIG más allá de la terapia estándar en pacientes no severa con COVID-19. No se notaron diferencias significativas en los pacientes con IVIG y los pacientes no IVIG en términos de duración de la estadía en el hospital, la duración de la fiebre o el uso de antibióticos.
Plasma de convalecientes (CP) vs. Inmunoglobulina intravenosa (IVIG): tabla de comparación
Resumen
La terapia con plasma convaleciente es un procedimiento experimental administrado a los pacientes si todos los tratamientos principales no pudieron mejorar la supervivencia de los pacientes que sufren de Covid-19. IVIG es un tratamiento de inmunoterapia pasivo utilizado como un enfoque alternativo para la terapia de PC. Los ensayos clínicos aleatorios fueron realizados por autoridades de la salud de todo el mundo para evaluar la eficacia y la seguridad de la terapia plasmática convaleciente y la inmunoglobulina intravenosa (IVIG) para Covid-19, independientemente de la gravedad de la infección, el género, la edad o la etnia. Los ensayos sugirieron que la terapia de PC no reduce la mortalidad y tiene poco o ningún impacto significativo en la mejora clínica de pacientes con infección de Covid-19 moderada a severa. La efectividad de IVIG se basa principalmente en las condiciones clínicas y la seguridad de la administración.