Diferencia entre el síndrome de liberación de citoquinas y la tormenta de citoquinas

El síndrome de liberación de citocinas es cuando se activa una respuesta inflamatoria sistémica en el cuerpo. Una tormenta de citocinas es cuando la respuesta inflamatoria sistémica es tan grave que el daño de los órganos se vuelve posible.

¿Qué es el síndrome de liberación de citocinas??

Definición:

El síndrome de liberación de citocinas (CRS) es una condición en la que se produce una inflamación generalizada en el cuerpo en respuesta a ciertos factores.

Causas:

La causa de CRS es a menudo medicamentos, especialmente que involucra terapias basadas en anticuerpos. Sin embargo, las infecciones en el cuerpo a veces también pueden desencadenar CRS. Se estima que un CRS ocurre en aproximadamente el 40% de los pacientes que tienen Covid-19. Las personas con trastornos autoinmunes como el lupus a veces pueden obtener CRS.

Proceso:

Las células T liberan los productos químicos, el factor de necrosis tumoral y el interferón-gamma. Estos desencadenan otras células del sistema inmune, como los macrófagos, para liberar la interleucina 6 (IL-6).

Síntomas y complicaciones:

Hay varios síntomas que pueden ocurrir si tiene CRS. Estos incluyen fiebre, erupción, dolores corporales y dolores debido a la inflamación muscular y articular. Los síntomas pueden variar de leve a grave. CRS puede empeorar, lo que resulta en una tormenta de citoquinas.

Diagnóstico:

El diagnóstico de CRS se basa en un examen físico y en la observación de los síntomas. Los análisis de sangre también pueden indicar una reacción inflamatoria severa.

Tratamiento:

La medicina para reducir la fiebre y los antihistamínicos a menudo son útiles. En casos severos, se pueden requerir terapia de líquido y medidas de apoyo adicionales.

¿Qué es un Tormenta de citoquinas?

Definición:

Una tormenta de citocinas es cuando hay un aumento peligroso en los productos químicos del sistema inmune en el torrente sanguíneo que causa altos niveles de inflamación.

Causas:

Una tormenta de citoquinas es una respuesta inflamatoria extrema que puede ser causada por afecciones hereditarias como la linfohistiocitosis hemofagocítica familiar (HLH). La infección con patógenos virales como SARS-CoV-2, influenza A y el virus Epstein-Barr también puede dar lugar a una tormenta de citoquinas. Una tormenta de citocinas puede ocurrir cuando CRS empeora.

Proceso:

En el caso de una tormenta de citoquinas, la interleucina 6 producida durante CRS luego activa más células T que conducen a una gran exageración de la respuesta inmune.

Síntomas y complicaciones:

Una tormenta de citocinas tiene síntomas similares a un CRS, pero generalmente son peores. Una persona se sentirá cansada, la fiebre aumentará, también puede haber dificultad para respirar, baja presión arterial, cambios en la frecuencia cardíaca, trastornos de coagulación como DIC (coagulación intravascular diseminada) y trastorno de dificultad respiratoria aguda (ARDS) y confusión mental. Las extremidades pueden hincharse y puede haber náuseas y vómitos. Una tormenta de citoquinas no tratada puede provocar la muerte.

Diagnóstico:

El diagnóstico de una tormenta de citoquinas se basa en los síntomas y signos que indican la condición de empeoramiento de una persona. Un recuento completo de glóbulos sanguíneos también es útil para evaluar el nivel de inflamación y los efectos que está teniendo en el cuerpo. Los biomarcadores, como los niveles elevados de interleucina-6 y las enzimas hepáticas, pueden indicar una tormenta de citoquinas.

Tratamiento:

Una tormenta de citoquinas es una situación peligrosa. Puede ser necesaria una terapia de apoyo que incluya reemplazo de líquidos y oxígeno suplementario o ventilación artificial. Se pueden dar medicamentos como los corticosteroides e inhibidores de las citocinas. Dependiendo de qué órganos se ven afectados, también se pueden requerir medicamentos cardíacos y diálisis renal.

Diferencia entre el síndrome de liberación de citoquinas y la tormenta de citoquinas?

Definición

El síndrome de liberación de citocinas es cuando hay una respuesta inflamatoria en la que se secretan demasiados productos químicos inflamatorios. Una tormenta de citocinas es cuando ocurre una inflamación severa que está generalizada e impacta los órganos en todo el cuerpo.

Causas

Medicamentos, terapias de anticuerpos e infecciones pueden causar CRS. Infecciones virales y condiciones hereditarias, y los CR mal manejados pueden causar una tormenta de citoquinas.

Síntomas

Los síntomas de CRS incluyen dolores y dolores en el cuerpo, fiebre, dolor de cabeza, náuseas y cansancio. Los síntomas de una tormenta de citoquinas incluyen cansancio, fiebre, hipotensión, falta de aliento, hipoxia, cambio de frecuencia cardíaca, DIC, SDRA, vómitos y confusión.

Complicaciones

Una tormenta de citocinas es una complicación de CRS. Las complicaciones de una tormenta de citoquinas incluyen insuficiencia orgánica y muerte.

Tratamiento

CRS se trata con medicamentos para inhibidores de citoquinas y corticosteroides. Una tormenta de citocinas incluye tratamiento con medicamentos como para CRS pero también terapia de apoyo como oxígeno adicional y terapia de líquidos.

Tabla Comparación de síndrome de liberación de citoquinas y tormenta de citoquinas

Resumen del síndrome de liberación de citocinas vs. Tormenta de citoquinas

• El síndrome de liberación de citocinas es cuando hay una reacción inflamatoria que afecta al cuerpo.
• Una tormenta de citocinas es cuando CRS empeora hasta el punto de que los órganos pueden dañarse.
• Ambas afecciones pueden tratarse hasta cierto punto con corticosteroides e inhibidores de citocinas.

Preguntas más frecuentes

Lo que desencadena el síndrome de liberación de citocinas?

El síndrome de liberación de citocinas puede ser causado por ciertas infecciones y también por terapias que se dirigen al sistema inmunitario (por ejemplo, terapias basadas en anticuerpos).

¿Cómo se gestiona el síndrome de liberación de citocinas??

Los medicamentos que ayudan a regular el sistema inmune junto con la terapia de apoyo pueden ayudar a controlar el síndrome de liberación de citocinas en personas que lo tienen.

¿Qué sucede cuando se liberan demasiadas citocinas??

El sistema inmune libera las citocinas como respuesta a alguna amenaza percibida. Demasiadas citocinas causan una respuesta exagerada que puede comenzar a afectar drásticamente las células sanas de manera negativa.

Es el síndrome de liberación de citocinas potencial?

El síndrome de liberación de citocinas puede convertirse en una condición que mide la vida si no es reconocida y tratada. Puede progresar a una tormenta de citoquinas, lo que puede conducir a la insuficiencia orgánica y la muerte.

Es una tormenta de citoquinas relevante para Covid-19?

Sí, poco menos de la mitad de todas las personas que contratan a Covid-19 es probable que desarrollen una tormenta de citoquinas. Esto puede ser una causa de muerte en personas con coronavirus porque puede provocar insuficiencia orgánica.

¿Qué es una tormenta de citoquinas??

Una tormenta de citocinas es una reacción extrema del sistema inmune en la que se producen demasiados productos químicos del sistema inmunitario. Esto ocurre en pacientes que tienen Covid-19 donde representa una situación peligrosa.