Diferencia entre la fístula y la derivación

¿Qué es la fístula y la derivación??

Ambos están diseñados para el acceso vascular

Fístula

Una fístula AV se crea quirúrgicamente conectando una arteria a una vena. Se coloca en la muñeca, la parte superior del brazo o el antebrazo. Se crea para causar presión adicional al impulsar un aumento en el flujo sanguíneo hacia las venas, lo que lo hace más fuerte y más grande, creando así un fácil acceso vascular a los vasos sanguíneos.

Derivación

Una derivación es un pequeño pasaje creado artificialmente y colocado en el cerebro a través de la cirugía que permite el movimiento del fluido de una parte del cuerpo a otro. Está hecho de tubo sintético que se basa debajo de la piel, creando una conexión entre la arteria y la vena, y ofrece acceso a la colocación de agujas para diálisis.

Diferencia entre la fístula y la derivación

Descripción

Fístula

Es una conexión anormal que se crea quirúrgicamente que crea una conexión entre la arteria y la vena. Utiliza los glóbulos y el tejido del cuerpo y sin componentes externos. Se puede crear quirúrgicamente para tratar la hemodiálisis, ser congénito o adquirir debido a un proceso patológico, como la erosión de un aneurisma o trauma arterial

Derivación

Shunt es un dispositivo médico que se crea artificialmente utilizando componentes externos sin células sanguíneas y tejidos corporales del cuerpo. Por lo general, se coloca en el cerebro o, a veces, la columna vertebral para drenar el líquido cefalorraquídeo excesivo y desviarlo a otro lugar del cuerpo para su reabsorción.

Ubicación

Fístula

AV Fistula se crea y se coloca en su brazo. En algunas situaciones, y dependiendo de la condición, incluso se coloca en la pierna.

Derivación

La derivación se define como un tubo muy pequeño y hueco hecho de plástico insertado en los ventrículos [cavidades en el sistema nervioso central (cerebro y ocasionalmente columna), lleno de fluidos] en el cuero cabelludo por medio de incisiones. El tubo de plástico se pasa debajo de la piel, en su mayoría el abdomen, a la otra parte del cuerpo.

La derivación generalmente se inserta para ayudar a drenar el exceso de líquido cefalorraquídeo y volver a canalizarlo a otro lugar del cuerpo donde se pueda absorber nuevamente. Ocasionalmente, se puede insertar en revestimientos de los pulmones o una de las cámaras del corazón.

Tipos

Fístula

Las 3 fístulas arteriovenosas más comunes son las;

• Fístula braquiocefálica: se crea quirúrgicamente entre la vena cefálica y la arteria braquial al nivel de la fosa cubital y está vinculada con un 4.Tasa de permeabilidad a 5 años del ochenta por ciento.
• Fístula radiocefálica: se crea en la muñeca.
• La fístula de la vena basílica de la arteria braquial a la transposición: esta fístula AV es un acceso vascular alternativo para la hemodiálisis. Una incisión de la piel se realiza longitudinalmente en el lado interior del brazo, que se transpone subcutáneamente, se conecta de extremo a lado a la arteria braquial y la vena basílica expuesta.

Derivación

• Derivación ventriculoperitoneal: drena el exceso de líquido cefalorraquídeo
• La derivación ventriculoatrial drena el exceso de líquido cefalorraquídeo en el artrio derecho del corazón
• Ventriculogallbladder Shunt: drena el exceso de líquido cefalorraquídeo en la vesícula biliar
• Drunción ventriculopleural: drena el exceso de líquido cefalorraquídeo en el cofre o los pulmones
• Derivación lumboperitoneal: drena el exceso de líquido cefalorraquídeo en la cavidad peritoneal

Usos

Fístula

• En Av Fistulas se crean usando los vasos sanguíneos y los tejidos de su cuerpo. No se utilizan componentes artificiales.
• Tienen una posibilidad mínima de coagularse o infectarse
• Mantenimiento fácil en comparación con otras opciones de acceso
• Pueden realizar y funcionar durante años.
• Las fístulas arteriovenosas reducen el tiempo requerido para el tratamiento al proporcionar un buen flujo sanguíneo al dializador.

Derivación

Útil en el tratamiento del hidrocefalia, hipertensión intracraneal idiopática, infección de derivación, hematoma subdural, malformación de Chiari, pérdida auditiva en el oído izquierdo, visión borrosa, accidente cerebrovascular hemorrágico

Complicaciones

Fístula

Las complicaciones asociadas con las AVF son;

• Trombosis: dolor, temblores y ausencia de sentimiento
• Síndrome de robo: dolor durante el ejercicio, dolor isquémico en reposo, gangrena, necrosis
• Neuropatía isquémica: pérdida sensorial, debilidad en los dedos y manos, parálisis de los nervios radiales, cubital y mediano
• Aneurisma: signos de sangrado, ulceración, infección, difuso
• Insuficiencia cardíaca congestiva (ortopnea, disnea)
• Infección: síntoma local de infección (Rubor, Calor, Dolor)

Derivación

Las complicaciones asociadas con las derivaciones son;

• Obstrucción debido al mal funcionamiento de la derivación.
• Infección, principalmente en niños
• Perforación intestinal
• Formación de hematoma subdural
• Formación de seudocisto
• Sobrecargador (dando como resultado la formación de hematoma subdural)
• Hidrocefalia multiloclutada
• Incursiones
• El mal funcionamiento de la derivación podría causar: vómitos, dolor de cabeza, cansancio, cambio de personalidad, pérdida de coordinación del equilibrio, hinchazón a lo largo del tracto de derivación
• Complicaciones abdominales

Riesgo de infección

Fístula

La infección o coagulación del riesgo es menor en comparación con otras formas de accesos vasculares.

Derivación

En caso de derivación, existe un mayor riesgo de infecciones, aneurismas y coagulación de sangre.

Resumen

Los puntos de diferencia entre la fístula y la derivación se han resumido como a continuación: