Depresión bipolar y depresión maníaca donde difieren?
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- Lourdes Fuentes
La depresión es un estado mental psicológico donde un individuo puede tener un estado de ánimo elevado o disminuido por períodos prolongados de tiempo. Durante los episodios de depresión, una persona se siente baja, con disminución o mayor apetito, insomnio o sentirse más somente, hablar o caminar demasiado lento o rápido que los demás sean notables por otros. La persona también se caracterizará por una disminución de las cosas que son agradables para los demás, por un período de al menos dos semanas. En condiciones severas, una persona con depresión puede cometirse daño y suicidios.
Varias afecciones psiquiátricas, como los trastornos del estado de ánimo, se asocian con el estado de depresión, ya sea en forma de trastorno depresivo mayor o en forma de depresión ansiosa. Los trastornos del estado de ánimo representan un grupo de trastornos que se presentan por perturbaciones primarias del estado de ánimo. Incluyen el trastorno depresivo mayor (donde una persona sufre de al menos dos semanas de estado de ánimo deprimido), distimia (estado de depresión crónica), trastorno bipolar (que tiene niveles de ánimo, cognición o energía de energía anormalmente elevados o deprimidos Estado normal) y trastornos afectivos estacionales (episodios depresivos vinculados a las temporadas).
Desde un punto de vista molecular, la depresión y los trastornos del estado de ánimo se han relacionado con los centros de recompensa y castigo de cerebros, a saber, el tegmentum ventral y el núcleo accumbens. Se supone que estos centros y sus neuronas asociadas (células nerviosas) liberan ciertos neurotransmisores llamados serotonina, que se adhieren a los receptores post sinápticos y mantienen el estado de ánimo de un individuo o proporciona sentimientos de placer y felicidad. Sin embargo, durante las fases de la depresión, los receptores de serotonina presináptica recapitan activamente las moléculas de serotonina y, por lo tanto, conducen a una disminución del estado de ánimo a medida que la disponibilidad de serotonina en la sinapsis disminuye.
Los trastornos bipolares como se describen son un grupo de trastornos del estado de ánimo donde una persona experimenta fluctuaciones repentinas en el estado de ánimo donde coexisten episodios de emoción/alegría y episodios de tristeza. El trastorno bipolar se llamaba anteriormente depresión maníaca, sin embargo, actualmente existen otras formas de trastorno bipolar y, por lo tanto, la depresión maníaca forma una categoría de amplia gama de trastornos bipolares. Una comparación más cercana de la depresión bipolar y la depresión maníaca se discute en la siguiente tabla:
Depresión bipolar | Depresión de manía | |
Característica general | Fluctuaciones repentinas en el estado de ánimo con episodios de humor alto y bajo | Es una forma de trastorno bipolar donde siempre hay episodios de manía presentados principalmente por episodios de mal humor. |
Asociación con el episodio depresivo mayor | Puede o no estar asociado con depresión mayor | Siempre asociado con la depresión mayor |
Categorización y clasificación | Categorizado como trastorno bipolar 1, trastorno bipolar 2, trastorno ciclotímico y trastorno bipolar NOS (no especificado de otra manera) | Representa el trastorno bipolar 1, por lo tanto, la depresión maníaca no se usa más indistintamente con trastornos bipolares, ya que puede haber otras formas de trastorno bipolar |
Presencia de hipomanía e hiper manía | Los episodios depresivos mayores van acompañados de episodios hipomaníacos | Los episodios de manía generalmente se caracterizan por hiper manía o hipomanía como rasgos mixtos. |
Naturaleza y duración de la depresión | Los episodios hipomaníacos imitan la depresión maníaca pero son menos intensas y duraderas | El episodio depresivo generalmente dura varias semanas y meses y presenta síntomas intensos de manía que generalmente dura mucho |
Funcionamiento de todo el cuerpo | El cuerpo puede mostrar un funcionamiento normal entre episodios de depresión | El cuerpo puede mostrar un funcionamiento normal entre episodios de depresión |
Influencia de las estaciones en la gravedad de la depresión | Los síntomas pueden estar relacionados con cambios estacionales | Los síntomas pueden estar relacionados con cambios estacionales |
Naturaleza de las fluctuaciones del estado de ánimo | Las fluctuaciones del estado de ánimo pueden ser regulares o irregulares sin frecuencia definida | Las fluctuaciones del estado de ánimo siempre se asocian con intervalos regulares fijos. |
Características especiales de subcategoría | En caso de trastorno bipolar de la categoría NOS, solo ocurren episodios hipomaníacos y hay ausencia total de depresión | La depresión siempre se asocia con hiper manía o hipomanía |
Presencia de tendencia suicida | Sí | Sí |
Restricción y prevención de la tendencia suicida | La tendencia suicida puede o no ser fácil de prevenir | La tendencia suicida siempre es difícil de prevenir |
Neurotransmisores involucrados | Serotonina | Serotonina |
Gestión | De acuerdo con varias formas, desde suplementos de litio hasta inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI). | Principalmente tratado con SSRI ya que la depresión siempre está presente |