Diferencia entre la enfermedad celíaca y la colitis ulcerosa

La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria intestinal (base de la enfermedad celíaca) que causa úlceras en el sistema digestivo y afecta el revestimiento más interno del colon (intestino grueso) y recto. Es una condición que se desarrolla con el tiempo (Mayo Clinic). La enfermedad celíaca también es una enfermedad del sistema digestivo, pero se considera un trastorno autoinmune que afecta principalmente al intestino delgado (Katri Lindfors et al.).

Causas

Se desconocen las causas de la colitis ulcerosa (Robert C. Langan et al.). La dieta y el estrés pueden agravar la condición, pero no se consideran causas. La mayoría de las personas no tienen antecedentes familiares de colitis ulcerosa, así que descarta hereditaria. Se cree que una causa es una respuesta inmune anormal a las bacterias que resulta en el sistema inmune que ataca las células en el tracto digestivo.

Por el contrario, la enfermedad celíaca se desencadena al absorber el gluten de la proteína, que se encuentra en granos como cebada, trigo y centeno. La sensibilidad al gluten conduce al sistema inmune que atacan el revestimiento del intestino delgado y las vellosidades que absorbieron los nutrientes (Clínica de Cleveland).

Tipos y síntomas

La colitis ulcerosa se clasifica de acuerdo con su ubicación. Hay cuatro tipos:

• La proctitis ulcerosa ocurre en el área más cercana al ano y se asocia con sangrado rectal.
• La proctosigmoiditis implica el recto y el sigmoide (sección inferior del colon) e incluye diarrea sangrienta, calambres abdominales y la incapacidad de defecar;
• La colitis del lado izquierdo implica el recto, el sigmoide y el colon descendente y se asocia con calambres abdominales, dolor en el lado izquierdo, urgencia para defecar y diarrea sangrienta; y
• La pancolitis afecta a todo el colon e incluye calambres abdominales y dolor, fatiga y pérdida de peso significativa, así como episodios graves de diarrea sangrienta.

Los tres tipos de enfermedad celíaca se clasifican según sus síntomas:

• La enfermedad celíaca clásica se presenta con episodios de diarrea entre el estreñimiento, la hinchazón, el gas, la anemia, una erupción de piel y llagas de la piel graves en la boca, inflamación del hígado, calambres musculares y dolor en las articulaciones, y una sensación de hormigueo en las piernas. Las complicaciones de salud a largo plazo incluyen desnutrición, osteoporosis debido a problemas que absorben el calcio y la vitamina D, la infertilidad y raramente, el cáncer del intestino.
• La enfermedad celíaca no clásica, que según la clínica de Cleveland se está convirtiendo en la más común, se presenta solo con anemia.
• La enfermedad celíaca asintomática se presenta sin síntomas.

Diagnóstico

Según la Clínica Mayo, una biopsia de tejido que usa procedimientos endoscópicos (colonoscopia y sigmoidoscopia flexible) proporciona un diagnóstico definitivo para la colitis ulcerosa. Los procedimientos de imagen (rayos X, tomografía computarizada y resonancia magnética) también pueden usarse para descartar complicaciones graves como un colon perforado y establecer dónde y cuánto del colon se inflama inflamado. Para diagnosticar la colitis ulcerosa, se deben excluir otras enfermedades del tracto digestivo, incluida la enfermedad de Crohn, el síndrome del intestino irritable, las infecciones bacterianas del colon y la colitis de otras causas como los medicamentos.

En la enfermedad celíaca, hay marcadores específicos en la sangre, a saber, anticuerpos contra el gluten, que ayudan con el diagnóstico y las pruebas para identificar la escasez nutricional, por ejemplo, bajos niveles de hierro. Se puede realizar una biopsia del intestino delgado para verificar el daño a las vellosidades (Katri Lindfors et al.).

Tratamiento

No existe una cura conocida para la colitis ulcerosa (clínica de Mayo), y aunque no suele ser fatal, es una enfermedad grave que puede causar complicaciones potencialmente mortales como hemorragias y deshidrataciones severas, un colon perforado, osteoporosis, inflamación de los ojos, articulaciones, articulaciones, y piel, y un mayor riesgo de coágulos de sangre en las venas y arterias. También es un riesgo de cáncer de colon (Robert C. Langan et al.) Además de la medicación antidiarreica, los aliviadores del dolor, los antibióticos y los supresores de sistemas inmunes, se usan medicamentos antiinflamatorios como los esteroides para tratar la inflamación y, en algún caso, la cirugía.

La enfermedad celíaca rara vez es fatal, pero debido a que las vellosidades que absorben la nutrición están dañadas, los pacientes pueden terminar con la desnutrición (Clínica Cleveland). Una dieta sin gluten mejora la condición casi de inmediato, pero las vellosidades toman tiempo para sanar y desviarse de una dieta estrictamente libre de gluten pueden reactivar la condición.

Tabla que ilustra la diferencia entre la colitis ulcerosa y la enfermedad celíaca

Resumen

La colitis ulcerosa y la enfermedad celíaca son enfermedades del sistema digestivo, pero la primera es una afección inflamatoria y la segunda es una respuesta autoinmune a una sensibilidad al gluten. La presencia de diarrea sangrienta implica colitis ulcerosa, pero un diagnóstico firme requiere una biopsia tisular y el tratamiento implica medicamentos e incluso cirugía. La enfermedad celíaca se puede diagnosticar por la presencia de anticuerpos de gluten en la sangre y se trata con dieta de la tarea de gluten.

Preguntas más frecuentes

¿Se puede confundir la enfermedad celíaca con la colitis ulcerosa??

Si bien la enfermedad celíaca y la colitis ulcerosa son enfermedades del sistema digestivo que están asociados con la molestia abdominal, presentan síntomas que los diferenciarían. La presencia de diarrea sangrienta apunta a la enfermedad celíaca. La presencia de síntomas más allá del tracto digestivo, por ejemplo, calambres musculares, dolores articulares y hormigueo en las extremidades inferiores, sugiere colitis ulcerosa en lugar de la enfermedad celíaca.

¿Es la colitis igual que la enfermedad celíaca??

La colitis se clasifica como una enfermedad inflamatoria intestinal y se considera grave, mientras que la enfermedad celíaca es el resultado de una respuesta del sistema inmune al gluten que daña a las vellosidades en el intestino delgado. La inflamación es rara es la enfermedad celíaca.

¿Puede el gluten causar colitis ulcerosa??

Una sensibilidad al gluten que activa el sistema inmune que luego ataca a las vellosidades responsables de absorber nutrientes se considera la causa principal de la colitis ulcerosa.

¿Cómo puedes notar la diferencia entre Celiac y Crohn's?

Tanto las enfermedades celíacas como las de Crohn apuntan a la inflamación intestinal y comparten los síntomas del dolor abdominal y la diarrea, y es más probable que la enfermedad de Crohn se manifieste entre aquellos que ya tienen enfermedad celíaca (Yang et al.). Lo que diferencia a Celiac de la enfermedad de Crohn es que en la enfermedad de la enfermedad celíaca la inflamación se limita al colon, mientras que en la enfermedad de Crohn, la inflamación crónica se produce desde la boca hasta el ano.